56 歲男性腰突多年現(xiàn)渾身疼伴關(guān)節(jié)疼咋回事
男56歲2005年因腰疼核磁共振查出腰間盤(pán)2/3、4/5突出,經(jīng)針灸、推拿、理療、藥敷、藥物止痛和自我鍛煉疼痛得到緩解,近一年來(lái)疼痛加重,現(xiàn)在全天都是渾身疼痛,且時(shí)常伴有手指關(guān)節(jié)和腳后跟疼痛。以前腰疼時(shí)躺下來(lái)就不疼了,現(xiàn)在躺下來(lái)腰仍然疼,而且早晨醒來(lái)都疼,但起來(lái)活動(dòng)以后反而疼痛要好些,前些天去醫(yī)院看醫(yī)生,建議做骨密度檢查,結(jié)果為骨質(zhì)疏松;血液化驗(yàn),結(jié)果為血沉30、C反應(yīng)蛋白等項(xiàng)目均正常;做強(qiáng)直性脊柱炎檢查,結(jié)果還未出來(lái)。
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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56 歲男性多年前確診腰椎間盤(pán)突出,經(jīng)治療緩解后疼痛加重,現(xiàn)渾身疼且伴手指關(guān)節(jié)和腳后跟疼。可能與腰椎間盤(pán)突出加重、骨質(zhì)疏松、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病等有關(guān)。 1. 腰椎間盤(pán)突出加重:長(zhǎng)期的腰椎間盤(pán)突出可能導(dǎo)致病情進(jìn)展,壓迫神經(jīng)更嚴(yán)重,引起疼痛范圍擴(kuò)大。治療上可先嘗試保守治療,如臥床休息、牽引、按摩等,若無(wú)效可能需手術(shù)。 2. 骨質(zhì)疏松:骨密度降低,骨骼脆弱易引發(fā)疼痛。治療常補(bǔ)充鈣劑和維生素 D,如碳酸鈣 D3 片、阿法骨化醇軟膠囊等。 3. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:多有關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛、腫脹。常用藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶等。 4. 骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨磨損,常見(jiàn)于負(fù)重關(guān)節(jié)。可口服氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等。 5. 脊柱關(guān)節(jié)病:如強(qiáng)直性脊柱炎,可引起脊柱和外周關(guān)節(jié)疼痛。治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布等。 該患者病情較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種可能,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷后制定個(gè)體化的治療方案。
2025-02-19 13:31
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,腰椎間盤(pán)突出要看臨床癥狀的嚴(yán)重程度,癥狀比較輕微的,神經(jīng)受壓不明顯,腿痛不嚴(yán)重,建議可以考慮一些比較簡(jiǎn)單的治療方法,如針灸,按摩,外敷膏藥,物理治療,活血化瘀,消炎鎮(zhèn)痛,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物等等治療
2015-12-26 18:41
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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這些病痛的原因都是由腰間盤(pán)突出引起的,由于之前您所采用的都是保守治療,只是起到一個(gè)緩解的作用,而現(xiàn)在又復(fù)發(fā),引起了其它的癥狀出現(xiàn),建議您做一個(gè)微創(chuàng)治療效果會(huì)比較好,微創(chuàng)治療方法以針眼大小的創(chuàng)口為患者朋友們治療,可謂是無(wú)創(chuàng)傷的治療技術(shù),而且微創(chuàng)技術(shù)對(duì)身體組織沒(méi)有傷害,患者疼痛小,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短,無(wú)需住院就可輕松的讓患者擺脫病痛的折磨。相比傳統(tǒng)手術(shù)治療,微創(chuàng)手術(shù)還有出血少的優(yōu)勢(shì),采用先進(jìn)的超聲刀等止血器械,在最大程度上減小對(duì)患者的傷害,而且不會(huì)有復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,需要結(jié)合您的身體情況再采用具體的微創(chuàng)治療的方法。
2015-12-26 10:54
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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