晚上經常說夢話可能由多種因素引起，如精神壓力、睡眠環境不佳、疾病影響、不良生活習慣、遺傳因素等。 1. 精神壓力：生活中的工作壓力、人際關系緊張等，可能導致大腦在睡眠時仍處于活躍狀態，從而出現說夢話的情況。 2. 睡眠環境不佳：噪音、光線過強、溫度不適等不良睡眠環境，會影響睡眠質量，增加說夢話的概率。 3. 疾病影響：某些疾病如神經衰弱、焦慮癥、抑郁癥等精神疾病，以及呼吸暫停綜合征、周期性肢體運動障礙等睡眠障礙性疾病，可能引發說夢話。 4. 不良生活習慣：睡前過度興奮，如觀看刺激的影視節目、進行劇烈運動；或者睡前大量進食、飲酒、喝咖啡等，都可能影響睡眠，導致說夢話。 5. 遺傳因素：部分人說夢話可能與遺傳有關，如果家族中有多人存在說夢話的現象，個體出現的幾率可能增加。 如果經常說夢話影響到了睡眠質量和日常生活，建議改善生活習慣，營造良好的睡眠環境。若情況嚴重，應及時就醫，明確原因并采取相應的治療措施。

這種情況應該去醫院做腦血流圖進行檢查，主要是看腦部血管有沒有痙攣或者狹窄的情況出現，那樣就會影響腦部的血液循環，就會造成神經功能調節不好，就會出現上述癥狀。一般這種情況臨床都會采用或小雪花園，擴張血管，促進血液循環營養神經的方法進行治療。