咳嗽大口吐血但未確診病因,究竟為何?
哪位醫生可以告訴我到底是什么病?(有天上網困了就爬在電腦前睡覺然后吐了3口血,大口大口一咳嗽就吐血沒有任何痰。我有4年的上網史,有時候上幾天幾夜。去外地的醫院做了CT說是肺炎,于是回家在縣一醫院,醫生看了檢查報告懷疑結核病,去縣疾病中心,查痰檢查未發現結核菌報告寫著懷疑結核病,然后回家掛了1個星期的水不吐血了,就以為好了過了1個月后胸前確疼了于是去縣二醫院治療醫生,說這事情說不準,先當肺炎住院治療了半個月期間做了3回CT發現胸前肺部仍有陰影疼痛沒有以前疼于是去市一醫院做腹腔鏡沒有發現肺癌細胞(拿報告檢查醫生說你這個有點特別叫我拿給其他人看哪個人看了就說沒有發現肺癌細胞回來我們告訴檢查的他說我沒有叫你給他看這啊我知道沒有肺癌細胞是什么我就不大知道了不過報告就寫上未發現癌細胞)于是回家掛了水重型針對肺部掛的水有40幾天才不疼之后去復查做CT看報告我第2天拿CT報告玻璃上叫回家拿以前CT比較我回家拿來報告還把情況說了說他叫我下去把報告給我我給醫生看醫生說沒有問題了在吃吃藥就好了。過了幾個月我又去縣二醫院查他說沒有發現問題。)醫生我哪一咳嗽就大口的鮮血到底是什么病什么肺炎呢??
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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咳嗽大口吐血但多項檢查未明確病因,可能是肺炎、肺結核、支氣管擴張、肺癌、血液系統疾病等。 1.肺炎:肺部炎癥可導致肺泡毛細血管通透性增加,引起咯血。常見癥狀有發熱、咳嗽、咳痰等。治療常使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.肺結核:由結核分枝桿菌引起,可損傷肺部血管導致咯血。常有低熱、盜汗、乏力等表現。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴張:支氣管壁結構破壞,血管易破裂出血。主要癥狀為反復咳嗽、咳大量膿痰、咯血。治療以抗感染、止血為主,如使用頭孢他啶、垂體后葉素等。 4.肺癌:腫瘤侵犯血管可引起咯血。常有咳嗽、胸痛、消瘦等。治療方式包括手術、放療、化療等。 5.血液系統疾病:如血小板減少性紫癜、白血病等,凝血功能異常也可導致咯血。需針對原發病進行治療,如免疫抑制劑、化療等。 咯血原因復雜,需要綜合癥狀、體征、實驗室檢查及影像學檢查等明確診斷,并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診,進行全面的檢查和治療。
2025-02-20 12:52
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!最好是做結核抗體和PPD試驗及千支鏡檢查。排除是結核病或支氣管擴張。
2015-12-27 00:15
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