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            即問(wèn)即答

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            膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么治療

            膝關(guān)節(jié)半月板損傷

            發(fā)病時(shí)由于右腳踩空致使左腳單腳受力,當(dāng)時(shí)只覺(jué)得左膝關(guān)節(jié)中間一陣劇痛,腿彎曲時(shí)就感覺(jué)像關(guān)節(jié)處肌肉痙攣一樣,腿伸直就沒(méi)有什么癥狀了,當(dāng)時(shí)也能走路,只是下坡時(shí)有點(diǎn)痛,上坡一點(diǎn)沒(méi)有事。第二天癥狀加重,拍X片沒(méi)有問(wèn)題,做保守治療,針灸火罐,周林頻譜照射,電針灸治療。到現(xiàn)在已有三個(gè)多月,腫脹基本消了,就是腿向內(nèi)側(cè)彎曲時(shí)用力關(guān)節(jié)就會(huì)發(fā)生痙攣,不知道這是不是說(shuō)的叫絞索。現(xiàn)在進(jìn)行了磁共振檢查,結(jié)果如下:左膝關(guān)節(jié)可見(jiàn)雙側(cè)股骨髁部,脛骨平臺(tái)及髁間棘增生,變尖,硬化,關(guān)節(jié)間隙稍窄,骨質(zhì)信號(hào)未見(jiàn)明顯異常,關(guān)節(jié)軟骨顯示清楚。內(nèi)側(cè)半月板后角及外側(cè)半月板前后腳均可見(jiàn)點(diǎn)狀及小條狀稍高信號(hào)影(箭示),但未達(dá)半月板關(guān)節(jié)緣,內(nèi),外副韌帶及后交叉韌帶顯示清楚,髕上骨及關(guān)節(jié)腔內(nèi)可見(jiàn)少許長(zhǎng)TIWI長(zhǎng)T2WI液性信號(hào)影。請(qǐng)問(wèn)我這種情況能否養(yǎng)好。再有就是用什么藥好。謝謝

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              一般的情況是可以采用中藥、按摩、理療、針灸、外用藥物或配合消炎止痛藥物的治療。

              2015-12-26 13:37
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              這種情況如果膝關(guān)節(jié)明顯變形影響功能,一般藥物沒(méi)有特效,可以骨外科檢查考慮手術(shù)

              2015-12-26 08:39
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              建議去醫(yī)院的理療科使用電腦中頻透熱治療儀進(jìn)行治療效果會(huì)很好,同時(shí)配合輸液一周進(jìn)行治療,平時(shí)要注意姿勢(shì),避免下蹲時(shí)間過(guò)久、避免負(fù)重和長(zhǎng)時(shí)間站立你好,

              2015-12-26 00:14
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孔書(shū)雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              1.半月板對(duì)膝關(guān)節(jié)很重要,好的半月板可以起到保護(hù)膝關(guān)節(jié)軟骨、維護(hù)膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能的重要作用;但是,如果半月板有損傷,就好比是軸承內(nèi)的滾珠生銹或者碎裂一樣,其撕裂的碎片會(huì)造成關(guān)節(jié)軟骨的磨損,加重軟骨損傷。有的患者因半月板撕裂瓣位置異常,還可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)伸直或者屈曲受限,一般只有手術(shù)矯正撕裂瓣的位置或者切除撕裂瓣后方可恢復(fù)。因此,對(duì)于半月板的撕裂瓣,無(wú)勝于有。北京大學(xué)第三醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科馬勇2.一般來(lái)說(shuō),半月板損傷不建議保守治療,原因上面已經(jīng)講過(guò)。有一部分患者可以試行:1.癥狀不重,僅有輕微疼痛患者。此類患者半月板撕裂處一般比較穩(wěn)定,撕裂范圍不超過(guò)1cm,不會(huì)卡關(guān)節(jié)軟骨,撕裂瓣在日常生活中不會(huì)移位。但是這種保守治療是以放棄正常膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能為代價(jià)的,即患者不能進(jìn)行正常的體育運(yùn)動(dòng),只能維系日常生活,而且如果有扭傷或者行走時(shí)發(fā)生緊急情況等,原有損傷可能加重,不得不考慮接受手術(shù),而此時(shí)再手術(shù)半月板縫合的幾率就不大了。2.年齡較大的患者,其撕裂一般為退變性,此類患者軟骨一般已經(jīng)磨損很嚴(yán)重了,半月板手術(shù)對(duì)軟骨的意義不大,外用藥物或者口服止痛藥即可。癥狀重者或者有交鎖等可考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù),軟骨退變嚴(yán)重者應(yīng)該行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。3.因此,非老年患者,半月板損傷一旦診斷,即需盡快手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡半月板手術(shù)可以分為3類:全切、部分切除和半月板縫合(即半月板修復(fù)手術(shù))。前兩種技術(shù)與半月板損傷的時(shí)間密切相關(guān),半月板損傷時(shí)間越長(zhǎng),損傷程度可能越重,全切的可能性就越大;如果盡快手術(shù),一般只需切除撕裂瓣即可,剩余好的半月板組織可以保留,能夠行使半月板的部分甚至是全部功能。半月板縫合手術(shù)適用于較新鮮的縱裂,這是個(gè)不好理解的醫(yī)學(xué)解剖術(shù)語(yǔ),一般需要在關(guān)節(jié)鏡下得出判斷。總之,非老年患者的半月板損傷,越早關(guān)節(jié)鏡手術(shù)越好!4.關(guān)節(jié)鏡半月板手術(shù)具備優(yōu)勢(shì)!一是微創(chuàng),手術(shù)只需要3個(gè)不到1cm的眼。二是術(shù)后恢復(fù)快,只要軟骨條件好,非縫合患者術(shù)后2-3周即可恢復(fù)到日常生活所需運(yùn)動(dòng)量。此外,需要說(shuō)明的是,我所關(guān)節(jié)鏡半月板手術(shù)的花費(fèi)一般在8000左右,可以走醫(yī)療保險(xiǎn)。5.半月板大部分切除或者全切后理論上會(huì)引發(fā)膝關(guān)節(jié)過(guò)早退變。但是,一個(gè)壞掉的半月板留在關(guān)節(jié)內(nèi)引起的問(wèn)題遠(yuǎn)遠(yuǎn)比沒(méi)有這個(gè)半月板還要嚴(yán)重(想象一下軸承里沒(méi)有鋼珠在運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)的場(chǎng)景和運(yùn)轉(zhuǎn)的軸承里有一個(gè)碎掉的鋼珠)。實(shí)際上,半月板切除后,膝關(guān)節(jié)的退變并非理論上那么嚴(yán)重,很多運(yùn)動(dòng)員切除半月板后不僅可重返賽場(chǎng),而且重新取得金牌!在半月板切除后,加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)肌力鍛煉,對(duì)膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)和保護(hù)膝關(guān)節(jié)軟骨尤其重要,這一點(diǎn),我所的康復(fù)計(jì)劃中會(huì)充分說(shuō)明并強(qiáng)調(diào),相關(guān)患者在術(shù)后遵照?qǐng)?zhí)行即可。以上是對(duì)“膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

              2015-12-26 00:09
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              建議找中醫(yī)骨傷科醫(yī)生辨證用中藥或手法(也可自己動(dòng)手)正骨按摩,順筋,揉搓,或局部外貼奇正消痛貼等治療,療效甚佳。

              2015-12-25 23:37
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是膝關(guān)節(jié)半月板損傷?   在正常生活中,膝關(guān)節(jié)的各種運(yùn)動(dòng)使半月板不斷承受傳導(dǎo)載荷的垂直壓力、向周緣移位的水平拉力和旋轉(zhuǎn)時(shí)的剪式應(yīng)力。由于年齡、職業(yè)和運(yùn)動(dòng)情況的不同,半月板在日常生活或勞動(dòng)中受到損傷的機(jī)會(huì),以及造成的損傷和特點(diǎn)或類型也各異。 查看全文»

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            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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            李瑩

            李瑩 / 主任醫(yī)師

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