55 歲女性右上肺腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā),家屬應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?
病人,女,今年55歲,04年8月份右上肺腫瘤2*3公分切除,是早期1期b,后做化療3次,09年3月體檢發(fā)現(xiàn)切除處有幾處小點(diǎn),立即化療,現(xiàn)做4次化療,病人身體狀況還可以,請(qǐng)教專(zhuān)家我們做家屬的接下來(lái)應(yīng)該怎么做,病人還能存活幾年?補(bǔ)充問(wèn)題1:(2009-06-1918:57:00)最近還查出血糖高,該怎么辦?
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)于右上肺腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的患者,家屬應(yīng)從多方面協(xié)助,包括關(guān)注病情、調(diào)整生活方式、做好心理支持、協(xié)助治療和注意飲食等。 1. 關(guān)注病情:定期陪患者到醫(yī)院復(fù)查,如胸部 CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查,及時(shí)了解腫瘤變化。 2. 調(diào)整生活方式:保證患者充足睡眠,適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,增強(qiáng)體質(zhì)。 3. 做好心理支持:多與患者交流,鼓勵(lì)其保持積極心態(tài),減輕心理壓力。 4. 協(xié)助治療:按時(shí)提醒患者服藥,如吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等,遵循醫(yī)囑進(jìn)行化療等治療。 5. 注意飲食:提供營(yíng)養(yǎng)豐富、均衡的飲食,多吃新鮮蔬菜、水果、優(yōu)質(zhì)蛋白。 總之,家屬在患者康復(fù)過(guò)程中起著重要作用,要給予全方位的關(guān)心和支持,幫助患者積極對(duì)抗疾病。
2025-02-21 06:40
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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盡管患者在就診的時(shí)候可能已經(jīng)到了晚期,但是現(xiàn)在臨床上還是有方法可以對(duì)肺癌進(jìn)行治療,包括哪些內(nèi)容呢? 目前總體的治療方法包括外科手術(shù)治療,藥物的化學(xué)治療,放射治療,在中國(guó)還有很好的武器,就是中醫(yī)治療,除了常規(guī)的4個(gè)治療手段以外,現(xiàn)在又加了生物的靶向治療。 作為醫(yī)生,對(duì)肺癌的治療有3個(gè)目的,早期的肺癌要進(jìn)行根治性的治療;中晚期的患者通過(guò)我們的有效治療,利用綜合治療手段,延長(zhǎng)患者的生存期,改善生活質(zhì)量;特別晚期的患者,用現(xiàn)有的手段幫助患者減輕痛苦,提高生命質(zhì)量。 如果能夠手術(shù)切除的患者,要盡量手術(shù)切除,切除以后,經(jīng)過(guò)一些年的醫(yī)學(xué)研究證明,Ⅰ期到Ⅱ期、Ⅲ期的患者手術(shù)切除以后,做術(shù)后的輔助化療,能夠提高患者的生存率。對(duì)于不能夠手術(shù)切除的晚期患者綜合治療,包括化療、放療也是合適的選擇。但是什么樣的患者選擇什么樣的治療方式,要根據(jù)患者的具體情況而定。最近一些年,生物靶向治療包括小分子表皮生長(zhǎng)因子,在與化療的聯(lián)合應(yīng)用或者單獨(dú)應(yīng)用,對(duì)晚期患者的治療確實(shí)帶來(lái)了比化療更好的臨床效果,使患者的腫瘤緩解率有了提高,生存率有了提高,生存的時(shí)間有了延長(zhǎng),更重要的是能夠改善患者的生存質(zhì)量,患者能夠活得輕松,活得愉快,這也是我們醫(yī)生的責(zé)任。 人2005年12月被確珍為肺癌轉(zhuǎn)移淋巴癌(低分化腺癌),36歲,1米75,90斤。我放棄化療,目前在家吃一種叫新C21的中藥,這種藥物有沒(méi)有效果?現(xiàn)在兩腋窩有腫大的淋巴,有沒(méi)有其他的有效方法或藥物? 這樣晚期的患者,如果沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的話(huà),首先考慮以化療為主,因?yàn)檫@是經(jīng)過(guò)循證醫(yī)學(xué),全世界多中心大量前瞻性臨床研究證明的,化療能夠延長(zhǎng)這類(lèi)患者的生存時(shí)間。如果患者不能手術(shù),晚期的患者首先應(yīng)該選擇化療。剛才支教授也介紹了,中藥在腫瘤治療中,到目前為止和別的藥物聯(lián)合應(yīng)用,可以減輕患者的毒副反應(yīng),恢復(fù)患者的免疫功能,可以增進(jìn)患者的機(jī)體狀態(tài)等,至于說(shuō)新C21我沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò),不知道是什么藥物,在這里沒(méi)法回答這位網(wǎng)友的提問(wèn)。建議這位網(wǎng)友到醫(yī)院去接受正規(guī)的化療,這樣的話(huà)會(huì)給他帶來(lái)好處。我母親是右肺中心型肺癌,縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,右肺阻塞型肺炎,右側(cè)胸腔積液,請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家怎么醫(yī)治? 作為網(wǎng)友的診斷,中心型肺癌在一般醫(yī)院都說(shuō)得比較明確,至于縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,不能單靠CT來(lái)確定,有阻塞型肺炎,在北京除了做我們常規(guī)的胸部CT掃描,還要做其他檢查,看其他部位的淋巴結(jié)到底是不是轉(zhuǎn)移。常規(guī)的螺旋CT對(duì)淋巴結(jié)檢查的準(zhǔn)確率是50%,有50%的假陽(yáng)性。再有一個(gè)手段就是把腫大的淋巴結(jié)提取出來(lái),去做化驗(yàn),如果這個(gè)患者的淋巴結(jié)只是腫大,通過(guò)我們的診斷之后沒(méi)有癌細(xì)胞,我們先看能不能有手術(shù)治療的條件。最好的治療方法,如果沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,比較主要的手段是手術(shù)治療。你母親既然有了右側(cè)阻塞型肺炎,明確右側(cè)胸腔肌液,我們需要做穿刺,如果結(jié)果沒(méi)有問(wèn)題,我們依然首選是手術(shù)治療,如果是縱隔淋巴結(jié)有了轉(zhuǎn)移,我們也可以直接手術(shù),也可以先做化療;再根據(jù)療效進(jìn)行手術(shù)。如果右側(cè)胸腔肌液有了癌細(xì)胞,不主張積極治療,可先做化療。這就是前幾期在《生命時(shí)報(bào)》上寫(xiě)的,不要先急于治療。 患者最主要的就是要搞清分期,因?yàn)榉制趯?duì)決定患者的治療計(jì)劃,還有患者的預(yù)后都是非常關(guān)鍵的,一般的情況下,如果懷疑是肺癌的話(huà),千萬(wàn)不要匆忙去做任何的治療,一定要在開(kāi)始治療之前,把患者的診斷徹底搞清楚,包括病理類(lèi)型還有疾病的分期,對(duì)患者整體狀態(tài)全面評(píng)估。這些對(duì)醫(yī)生選擇正確的治療方案是非常重要的。我們經(jīng)常勸患者和患者家屬不要急著今天發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,明天就急于治療,因?yàn)榇颐χ委煂?duì)患者并不能帶來(lái)好處。腫瘤患者診斷以后和發(fā)現(xiàn)以后最初一兩個(gè)禮拜之內(nèi),對(duì)他來(lái)講是非常重要的,要搞清楚手段。盲目開(kāi)始早治療,最后可能是治得不合適,給患者帶來(lái)的損失要大得多。 把分期搞清楚,也是對(duì)治療有很好的指導(dǎo)作用。在臨床上一旦確診肺癌,要做常規(guī)顱腦核磁掃描,要做腹部CT,還有腹腔轉(zhuǎn)移,現(xiàn)在有了更多的手段,包括做電子切管鏡,做電視胸腔鏡,做電視縱隔鏡,同時(shí)現(xiàn)在有很多醫(yī)院特別是腫瘤醫(yī)院常規(guī)用中流標(biāo)記物來(lái)看腫瘤的惡性程度,如果有這些情況,綜合起來(lái)以后,來(lái)決定這個(gè)患者到底適合于哪種方法哪種手段。 以上就是肺癌的治療方法的介紹,不知道網(wǎng)友們是否了解了,如果還有什么疑問(wèn)或不解之處,可以咨詢(xún)我們的在線(xiàn)免費(fèi)專(zhuān)家。
2015-12-26 15:44
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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一是術(shù)中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)癌手術(shù),避免及杜絕醫(yī)源性種植.對(duì)于單葉性小病變應(yīng)進(jìn)行肺葉切除;對(duì)于跨葉性病變應(yīng)在肺功能許可的情況下進(jìn)行多葉切除,避免做肺葉切除加受侵鄰葉部分切除術(shù);袖式肺葉切除術(shù)要盡量增加支氣管切緣長(zhǎng)度.以盡可能清除存在的癌細(xì)胞,以減少?gòu)?fù)發(fā).二是首次根治性治療后,給予具有全身治療作用的免疫治療和中西醫(yī)藥物治療,以盡快恢復(fù)機(jī)體的免疫功能,消滅殘余癌細(xì)胞,或進(jìn)一步扶正祛邪.尤其對(duì)術(shù)后病理證實(shí)切端陽(yáng)性者,要定期(3~6個(gè)月)作支氣管纖維鏡,痰液或其他檢查,盡早進(jìn)行局部放療.化療對(duì)于減少原處復(fù)發(fā)或同側(cè)復(fù)發(fā)死亡率均無(wú)明顯示效果.中醫(yī)中藥治療和非特異性免疫治療可作為重要治療手段.多學(xué)科綜合治療模式是當(dāng)今腫瘤患者積極治療的發(fā)展趨勢(shì),對(duì)切端陽(yáng)性患者更應(yīng)遵循這一原則.三是在積極開(kāi)展針對(duì)性前瞻性研究的同時(shí),嚴(yán)格輸血指征,提倡自體輸血或分輸血,以減少輸血對(duì)非癌或其他惡性腫瘤患者免疫功能的影響,降低術(shù)后復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性.四是避免精神刺激,防止感冒,感染和過(guò)度疲勞.
2015-12-26 11:58
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回答2
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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你好,未分化癌惡性程度較高,極易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,因此單純的放化療不能達(dá)到控制病情的目的,況且放化療毒副作用也很大,它們?cè)跉[瘤細(xì)胞的同時(shí),也殺傷正常組織的細(xì)胞,而這些細(xì)胞與組織是人體重要的免疫防御系統(tǒng),破壞了人體的免疫系統(tǒng),癌細(xì)胞就可能迅速發(fā)展,導(dǎo)致病情加重,甚至縮短患者的生命.因此建議配合中醫(yī)治療.中醫(yī)中藥有扶正固本,補(bǔ)氣養(yǎng)血,軟堅(jiān)散結(jié)的功效,能提高機(jī)體免疫力,改善循環(huán),緩解放化療毒副作用,減輕患者痛苦,提高生存質(zhì)量.
2015-12-26 08:14
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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如果肺癌轉(zhuǎn)移部位腫瘤病灶集中則可以采用手術(shù)切除治療。大多數(shù)晚期癌癥患者都會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移,建議長(zhǎng)期服用抗癌中藥含量在16%以上的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)調(diào)理,可以有效地抑制新生血管和淋巴管的生成從而抑制癌癥轉(zhuǎn)移,減輕晚期患者痛苦,提高生存品質(zhì),延長(zhǎng)生命。
2015-12-26 03:20
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