65 歲患者經常出現(xiàn)心慌、頭暈、惡心、后背發(fā)涼想吐、犯困不愿動，且多家醫(yī)院未查出病因，可能與心臟疾病、頸椎問題、腦血管病變、消化系統(tǒng)疾病、內分泌失調等有關。 1. 心臟疾病：如心律失常、心肌缺血等。心律失常時心臟跳動節(jié)律異常，可導致心慌、頭暈。心肌缺血會影響心臟供血，引發(fā)相關癥狀。可通過心電圖、動態(tài)心電圖等檢查明確。治療藥物有美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等。 2. 頸椎問題：頸椎病變可能壓迫神經和血管，影響腦部供血，引起頭暈、惡心等。通過頸椎 X 線、CT 等檢查輔助診斷。治療以物理治療為主，如牽引、按摩等，藥物可選擇甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經。 3. 腦血管病變：腦動脈硬化、腦供血不足等可出現(xiàn)上述癥狀。經顱多普勒超聲、頭顱 CT 等有助于診斷。治療藥物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。 4. 消化系統(tǒng)疾病：胃炎、膽囊炎等消化系統(tǒng)疾病可能導致惡心、想吐。可通過胃鏡、腹部超聲等檢查診斷。常用藥物有奧美拉唑、多潘立酮、消炎利膽片等。 5. 內分泌失調：如甲狀腺功能減退，代謝減慢，可能出現(xiàn)犯困、乏力等。通過檢測甲狀腺功能明確，治療藥物有左甲狀腺素鈉片。 總之，出現(xiàn)這些癥狀但未明確病因時，建議進一步完善相關檢查，同時注意休息，保持良好的生活習慣。及時明確診斷，以便采取有效的治療措施。

不建議隨便用藥，最好先弄清楚原因如果心慌厲害，建議到醫(yī)院做個心電圖，順便咨詢醫(yī)生