53 歲男性多種癥狀原因不明求診斷治療
患者年齡:53患者性別:男1、自09年10月起反復出現氣管和嗓子里有痰黏著感,要不停地“嘿、哼、哈”的從氣管清出少量清而黏的痰。2、偶有干咳,胸腔堵著感,嗓子內異物感加重,咽喉部干、澀,鼻腔到咽部老是有感冒癥狀樣的不適。3、乏力,兩月來體重從118斤降了113斤。4、痰有點像果凍樣還帶點灰黑的顆粒樣。有時想要咳嗽又咳不出來那種感覺,對任何事都感沒有精力。晚上睡后則沒有任何不適。睡眠不好、食欲不振。查血常規沒有炎癥。5、每天中午后感覺一兩次有一股熱氣從腹部向上涌直達頭頂,隨即流出滿頭、(胸部)大汗,而其他部位相對汗要少些。6、每天有兩次上述癥狀出現,中午、和下午,癥狀出現時,有氣緊,每次1-2小時。過后則舒服些。痰中沒有血,不發燒。本次發病兩月。原因不明,可能是吸煙。09年氣10月和12月在四川省人民醫院和華西醫院做胸片無異常,支氣管激發試驗無氣道高反映。10年4月在縣醫院做CT也無異常,7月在縣醫院做胸片:兩肺紋理增多增粗,余肺未見活動性病變。血沉檢查無異常;痰涂片陰性;痰培養陰性。血常規檢查:無炎癥消炎,鎮咳多無效。想請專家給我分析一下上述癥狀,給予診斷和治療。我這是啥病呀?
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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53 歲男性自 09 年 10 月起出現氣管和嗓子有痰黏著感、干咳、胸腔堵、咽喉不適、乏力、體重下降、睡眠和食欲差等癥狀。檢查無明顯異常,消炎鎮咳治療無效。 1. 癥狀分析:咳嗽有痰、咽喉不適可能是慢性咽喉炎或慢性支氣管炎;乏力、體重下降可能與營養不良、內分泌疾病有關;睡眠和食欲差可能是精神壓力或疾病導致。 2. 疾病可能:慢性咽喉炎常因長期吸煙、有害氣體刺激等引起。慢性支氣管炎與感染、免疫等因素相關。 3. 檢查建議:可進一步查甲狀腺功能、血糖等排除內分泌疾病;做喉鏡明確咽喉情況。 4. 治療方法:若為慢性咽喉炎,可使用西地碘含片、藍芩口服液、金嗓利咽丸等。慢性支氣管炎急性發作時可用阿莫西林、氨溴索等。同時要戒煙,保持室內空氣濕潤。 5. 生活調理:多喝水,避免辛辣刺激食物,適當運動,增強體質。 患者癥狀較多,原因較復雜,需要綜合檢查和治療,并注意生活調理。如癥狀持續不緩解或加重,應及時就醫。
2025-02-21 03:51
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好,單憑你的描述是無法下結論的。建議你做胸部X片,血沉檢查,明確診斷,對癥治療。
2015-12-26 16:39
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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你好,這癥狀考慮是慢性咽炎,病灶是咽黏膜,因此也稱咽黏膜慢性炎癥。大多數是因為急性咽炎發作時治療不當或延誤治療,而轉為慢性。適當休息、多喝水、同時局部配合使用含漱液及含片等,這樣能增加藥物與病變組織的接觸面,尤其對消除炎性分泌物、減輕局部癥狀非常有利。如患者癥狀比較嚴重,可將抗生素、糖皮質激素,及某些中藥的揮發油成分,如薄荷腦等合用,進行霧化吸入治療,具有明顯療效。
2015-12-26 15:22
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好!根據您說的情況:1.有點像果凍樣還帶點灰黑的顆粒樣。2.乏力,兩月來體重從118斤降了113斤。3.每天中午后感覺一兩次有一股熱氣從腹部向上涌直達頭頂,隨即流出滿頭、(胸部)大汗,而其他部位相對汗要少些。與這幾個疾病相關:1.肺部占位性病變。2.肺結核。建議去醫院查:胸片、胸廓CT、做結核菌素試驗。以排除上述疾病。
2015-12-26 13:22
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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您好,您的癥狀有可能是肺氣虛引起的。咳嗽聲低無力,喘息短氣,聲怯懶言,痰多清稀。這些都是肺氣虛的表現。建議您多食用紅棗糯米粥、瘦肉雞汁、禽蛋、豬肺等以補肺氣,同時注意培土以生津,可選食蓮子、芡實、山藥、黃豆、鮮河魚等以健脾益胃。也可以用針灸治療咳嗽取穴肺俞、風門、列缺、天突,痰多配足三里、豐隆。祝您早日康復!
2015-12-26 12:57
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