睪丸一大一小且有時會痛，可能由附睪炎、睪丸炎、睪丸鞘膜積液、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等導致。 1.附睪炎：附睪受到細菌感染引起炎癥，會出現患側陰囊脹痛、附睪腫大，可累及睪丸，導致睪丸疼痛和大小變化。治療常使用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 2.睪丸炎：多由病毒或細菌感染引起，睪丸會腫大疼痛。常用藥物有阿莫西林、利巴韋林等。 3.睪丸鞘膜積液：鞘膜腔內液體積聚過多，使睪丸看起來一大一小，積液較多時可能有墜脹感和輕度疼痛。嚴重時需手術治療。 4.精索靜脈曲張：精索內靜脈回流受阻，可導致陰囊墜脹、疼痛，患側睪丸可能會變小。癥狀輕者可保守治療，嚴重時需手術。 5.睪丸腫瘤：睪丸組織異常增生形成腫瘤，患側睪丸增大，質地堅硬，可能伴有疼痛。治療方法包括手術切除、放療、化療等。 睪丸出現一大一小且有時會痛的情況，應引起重視，盡快到正規醫院泌尿外科就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。

你好，你目前描述的癥狀，一般情況下，建議外科檢查，可能還是屬于疝氣的可能

建議檢查是否是有睪丸炎和附睪炎的可能和是否是有精索炎，精囊炎，與性生活和手淫過于頻繁有很大關系的。另外注意腫瘤的可能。

睪丸炎是睪丸疼痛的常見原因。引起睪丸炎的原因非常多，如流行性腮腺炎患者，可并發睪丸炎，出現睪丸疼痛、腫大；淋病是目前發病率最高的性傳播疾病，嚴重時可引起睪丸炎，出現睪丸疼痛、腫大；慢性前列腺炎也可引起睪丸疼痛，表現為單側疼痛，多為鈍痛或牽拉痛，呈持續性，前列腺液顯微鏡檢查可見大量白細胞，患者多為青壯年，老年人少見。

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