我有4快膽息肉,最大的0.6,最小的0....
我有4快膽息肉,最大的0.6,最小的0.3,我想問除了手術(shù),有無別的治療法?半年前2快,大的也是0.6.
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,這個(gè)服用藥物效果不顯著的,建議考慮手術(shù)治療。一般認(rèn)為膽囊息肉有可能癌變的。
2015-12-26 05:19
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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目前還沒有什么藥物可消除息肉,所以可考慮做保膽取息肉手術(shù)。手術(shù)的目的只是摘除息肉和明確病理性質(zhì),解除心理負(fù)擔(dān),并不是像以前那樣等到10mm,連膽囊一起切除。因?yàn)橐呀?jīng)發(fā)現(xiàn)有功能的膽囊切除(無論是腹腔鏡還是開腹手術(shù))存在多方面的問題(見當(dāng)代膽道外科學(xué)第三章8頁)主要是膽囊切除所致的膽道損傷問題還未完全避免。功能性膽囊切除后腸肝循環(huán)和脂質(zhì)代謝的變化,不能完全代償恢復(fù)?,F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)膽囊具有某些免疫功能切除后對(duì)人體的長遠(yuǎn)影響值得研究。膽囊切除后大腸癌、膽總管結(jié)石的發(fā)病率升高和許多以前沒有注意的亞健康狀態(tài)等,腹腔鏡只改進(jìn)了器械,沒有改變膽囊切除引起的后果,特別是嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)病率比開腹的更高,一想就明白,開腹手術(shù)百年,在三維直視手指觸摸下都有0.5%左右的膽道損傷率和死亡率,腹腔鏡沒有改變(分離、結(jié)詐和切斷膽囊管)造成醫(yī)原性損傷的任何程序,怎能改變并發(fā)癥和死亡的發(fā)病率呢?更不能與保膽手術(shù)相比了。他的好處拔得如此高,完全是占領(lǐng)市場的宣傳,其實(shí),用腹腔鏡切除有功能的膽囊,是以犧牲機(jī)體內(nèi)環(huán)境為代價(jià)來換取切口美容的手術(shù)。不能算是顧及局部和全身的真正意義上的微創(chuàng)。造成的后果,醫(yī)生事前不可能細(xì)講,在手術(shù)同意書上也只是用“可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥”來表示,在出現(xiàn)膽道損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),醫(yī)生多是用病情復(fù)雜,不可抗拒來解釋,很難評(píng)為醫(yī)療事故。當(dāng)你咨詢醫(yī)生,他們都說切除膽囊對(duì)人沒有影響,這是沒有輪到他自己,當(dāng)問是否可能保膽時(shí),他們千篇一律的說,會(huì)復(fù)發(fā),其實(shí),概率很低,更不會(huì)出現(xiàn)膽囊切除發(fā)生的至死至傷等可怕后果。所以保膽才是真正的微創(chuàng)手術(shù),具體方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用膽道鏡將息肉取盡,20分鐘后根據(jù)息肉的性質(zhì),決定是否切除膽囊。縫合膽囊和腹部傷口,2-3天出院。據(jù)了解上海海江醫(yī)院,杭州同濟(jì)醫(yī)院,天津?qū)幒涌h等醫(yī)院可以做。想深入了解有功能膽囊切除的弊端及相關(guān)問題可要了解更多情況可通過GooGle搜索“膽囊切除并發(fā)癥”,“膽囊切除術(shù)后綜合癥”。或搜索http://blog.sina.com.cn/u/1258793480以及近期病友游客因膽囊切除出現(xiàn)情況后所提出的問題。不要輕易切除有功能的膽囊。
2015-12-26 00:49
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,膽息肉沒什么好辦法,只能動(dòng)手術(shù),不過現(xiàn)在手術(shù)要簡單的多,用打孔的方活法就可以了,手術(shù)很簡單。不想手術(shù)的話定期3個(gè)月復(fù)查B超一次了,有癥狀或是息肉有增大的跡象時(shí),那就盡快手術(shù)。
2015-12-25 14:58
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