67 歲男性患者出現厭食、體重下降、吞咽困難、燒心等癥狀，可能是消化系統疾病、內分泌疾病、神經系統疾病、腫瘤、精神心理因素等所致。 1.消化系統疾病：如反流性食管炎、胃炎等，胃酸反流可導致燒心。常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等，抑制胃酸分泌。 2.內分泌疾病：像甲狀腺功能減退，代謝減慢，可能引起上述癥狀。可使用左甲狀腺素鈉片補充甲狀腺素。 3.神經系統疾病：如帕金森病，影響吞咽功能。治療藥物有美多芭等。 4.腫瘤：食管、胃等部位的腫瘤也會有類似表現。需要進一步檢查明確，可能采取手術、放化療等治療。 5.精神心理因素：焦慮、抑郁等可能導致食欲改變。可通過心理疏導，必要時使用抗焦慮抑郁藥物，如氟西汀、帕羅西汀等。 患者的情況較為復雜，需要綜合多種檢查和臨床表現來明確診斷。建議前往正規三甲醫院的消化內科或內分泌科就診，進行全面的檢查和評估，以制定合適的治療方案。

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