68 歲老人多處淋巴腫大病因不明，如何診治？
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我媽今年六十八了，今年七月份，脖子和腋下方向有疙瘩到蚌埠腫瘤醫院切片做免疫組化是淋巴腫大癥狀:肚子漲痛之后轉到安徽醫科屬附醫院做全部檢查沒有查出病因后轉到上海腫瘤醫院還是沒查到病因之后醫生懷疑惡性淋巴瘤但沒有根據沒法治療現在病情進一步惡化舌頭潰爛肚子還是漲痛吃不下飯腳和臉腫曾經治療情況和效果：沒做針對性的治療就是用些抗生素和激素類的藥想得到怎樣的幫助：就是想確定這是什么病你們醫院能不能治療
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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淋巴腫大病因復雜，可能與感染、免疫疾病、腫瘤、反應性增生、代謝疾病等有關。對于病因不明的淋巴腫大，需要綜合多種檢查和臨床表現來判斷。 1. 感染：細菌、病毒、寄生蟲等感染可引起淋巴結腫大。如結核菌感染導致的淋巴結結核，需抗結核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 免疫疾病：自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，可導致免疫反應異常，引起淋巴結腫大。治療常使用糖皮質激素、免疫抑制劑如環磷酰胺等。 3. 腫瘤：淋巴瘤、白血病、實體瘤轉移等。明確腫瘤類型后，采取化療、放療或靶向治療，藥物有阿霉素、長春新堿等。 4. 反應性增生：如藥物反應、血清病等，去除誘因后可能緩解。 5. 代謝疾病：如脂質沉積病，需針對代謝異常進行治療。 對于病因不明的淋巴腫大，需要進一步完善檢查，綜合分析，明確診斷后制定個體化的治療方案。建議患者到正規醫院的血液科或腫瘤科就診。
2025-02-21 04:42
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