二尖瓣、主動脈瓣置換術后
男,43歲,2003年進行二尖瓣、主動脈瓣置換術,彩超顯示現二尖瓣周有少量返流,其余未見異常。問題:發生過暈,怎么回事?出冷汗又是怎么回事?再遇到這樣癥狀時該怎么辦?
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回答1
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王巧瑜 副主任醫師
廣州市第十二人民醫院
三級
消化內科
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有時病毒感染有心肌炎的輕度表現,做超聲心動圖檢查,你會發現問題是心臟水腫瓣膜也可能出現輕度水腫,水腫消失時病情好轉,有時檢查正常。指導:你目前正在激動后可能出現冠狀動脈痙攣,心肌是化學性能好,應做心電圖,如果家里有速效救心丸或復方丹參滴丸,應含舌下含片,有的人含心絞痛癥狀可緩解,平時服用一些養心藥,其實很多如地奧心血康膠囊。
2019-01-03 17:22
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回答6
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好,患者的情況是可以適當的服用些蜂皇漿的,平時注意增加患者的抵抗能力預防感染為主,病情變化注意隨訪。ydt提問者對于答案的評價:askYEDA:謝謝
2015-12-26 08:45
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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病情分析:有點兒高了。這個是有個體差異的。你有出血傾向嗎,如全身瘀斑,牙齦出血,血便,便血,痰中帶血。有這種情況需停藥一天。到醫院用維生素k1。根據具體情況如出血是否停止等用藥。需在原來用量上減量使用。這個個體差異大,需在心內科或者心外科醫師指導下調整藥量。停用一天。到醫院。調整藥物后,1周后復查INR。
2015-12-26 06:30
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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沒有必要,因為終身用抗凝藥,有好多東西要注意的。
2015-12-25 23:59
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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INR為國際標準化比率,二尖瓣主動脈瓣置換術后,一般應該維持在2.0-3.0之間。可以根據目前華法林的用量,減半。過一段時間后,再查一下INR值。測量INR值時候,要到同一家醫院,避免出現測量誤差。
2015-12-25 20:42
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好!43歲一般還是主張應用機械瓣膜,機械瓣膜的預期使用壽命在40年以上。由于術后抗凝等并發癥,根據2004年國內的大組病例統計,10年和15年的實際生存率分別是93%和91%左右,將來個人的具體身體情況與手術前的心臟功能、全身情況、肝腎肺功能等有關。一般來說手術前情況好者,將來情況也相對好些,因此有手術適應癥者,最好及時手術,手術后往往可以與正常人一樣生活、工作和學習。平時用一些血管緊張素抑制劑和B-受體阻滯劑可能會對心肌功能起到一定的保護作用,但如果瓣膜病變比較重,唯一有效的方法只有手術。
2015-12-25 16:14
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