肺癌小細胞腦轉移是肺癌晚期的嚴重情況，治療藥物的選擇較為復雜。替莫唑胺和替尼泊苷都是治療的可選藥物，但藥效因個體差異而異。影響藥物選擇的因素包括藥物副作用、患者身體狀況、腫瘤特點、治療成本、既往治療史等。 1.藥物副作用：替莫唑胺常見副作用有惡心、嘔吐、疲勞等；替尼泊苷可能導致骨髓抑制、脫發等。 2.患者身體狀況：若患者肝腎功能不佳，可能影響某些藥物的代謝和排泄。 3.腫瘤特點：腫瘤的大小、位置、數量等會影響藥物的療效。 4.治療成本：不同藥物價格不同，患者經濟條件也是考慮因素之一。 5.既往治療史：若之前使用過類似藥物效果不佳，會傾向選擇另一種。 6.藥物敏感性：通過基因檢測等手段，了解腫瘤對藥物的敏感性。 總之，替莫唑胺和替尼泊苷的選擇需綜合多方面因素，醫生會根據患者的具體情況進行權衡，制定最適合的治療方案。患者及家屬應與醫生充分溝通，共同做出決策。

肺癌小細胞腦轉移應該先做腦部伽馬刀治療.再化療.這兩種藥物都可以.建議你要聽從你的主治醫生的意見。

你好，肺癌小細胞腦轉移應該先做腦部伽馬刀治療.再化療.這兩種藥物都可以.建議你要聽從你的主治醫生的意見.