49 歲例假不正常且持續 12 天還頭暈，可能是內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能異常、貧血等原因所致。 1. 內分泌失調：女性在 49 歲左右，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌失衡，容易導致月經紊亂?？赏ㄟ^性激素六項檢查明確。 2. 子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，會影響子宮收縮，導致月經延長。超聲檢查有助于診斷。 3. 子宮內膜息肉：子宮內膜局部過度生長，突出于宮腔內，引起月經淋漓不盡。宮腔鏡檢查是常用的診斷方法。 4. 凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等，會影響血液凝固，導致出血時間延長。需進行血常規、凝血功能等檢查。 5. 貧血：長期月經出血過多可導致貧血，出現頭暈癥狀。通過血常規檢查可明確。 出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。同時要注意休息，避免勞累，加強營養。

，例假不正常，來了12天了也不干凈，有時還頭暈，考慮與更年期有關，建議去醫院檢查。