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            72 歲老人患心臟病、心衰和腦中風,用藥后嘴唇腫痛睡眠差,怎么辦?

            心力衰竭

            我母親長期患有心臟病,心衰,不幸四年前又的了腦中風失語,一側身子不好使,經過一段時間的治療,沒有什么大的起色,現在已有72歲,長期服用地高心,倍他樂特,塞寧,欣康片已有3年多現在嘴唇仲痛,夜間睡眠不好,很難入睡,因為去醫院就診很不方便。我想請問專家這樣繼續服用下去是否可以,和嘴唇仲有直接的關系。或有好的建議,謝謝!QQ號307173845

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              對于長期患有心臟病、心衰及腦中風的 72 歲老人,出現用藥后嘴唇腫痛、睡眠差的情況,可能與疾病本身、藥物副作用、合并其他疾病、生活習慣及心理因素有關。 1. 疾病本身:心臟病和心衰可能導致血液循環不暢,引起組織水腫,包括嘴唇。腦中風可能影響神經系統,影響睡眠。 2. 藥物副作用:長期服用地高辛、倍他樂克、塞寧、欣康片等藥物,可能出現一些副作用,如地高辛過量可能影響心臟功能,倍他樂克可能導致乏力、睡眠障礙等。 3. 合并其他疾病:如腎臟疾病、糖尿病等,可能影響代謝和循環,導致嘴唇腫痛和睡眠問題。 4. 生活習慣:飲食過咸、飲水過多或過少、缺乏運動等,都可能加重病情。 5. 心理因素:長期患病可能產生焦慮、抑郁等不良情緒,影響睡眠。 鑒于老人的情況較為復雜,且就醫不便,建議先觀察癥狀變化,調整生活習慣。但仍應盡量創造條件去正規醫院心內科復診,由醫生評估病情,調整治療方案。

              2025-02-20 14:36
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,根據你的描述,患者的情況屬于腦部出血,或者血栓引起的腦卒中,目前一側偏癱,但是癥狀有所改善。你好,腦卒中后,一般如果神經內科治療后,生命體征穩定48小時候,建議配合康復鍛煉,進行神經發育療法,促進正常的神經功能,改善姿勢異常,另外預防并發癥,需要綜合的康復治療,以免留下后遺癥,這樣才是正確的治療,希望對你有幫助。

              2015-12-26 04:01
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              病史不詳,不知道你是腦梗塞還是腦出血,部位及病變大小都不清楚。中醫所說的腦中風一般包括腦梗塞和腦出血,但是一般人認為腦中風是腦梗塞。神經系統康復最佳是3月內,長6個月,過了這個時間段恢復就會效果就會較差。建議:1,首先建議你合理的生活習慣。2,控制內科慢性病(高血壓、糖尿病等),3,遵醫囑,根據病情合理用藥(活血化瘀、營養神經細胞等藥物),如果是腦梗塞建議長期服用阿司匹林片,4,可以在醫院康復科進行康復鍛煉,患者自己或家人主動有目的的鍛煉患側肢體。這是一個長期過程,要堅持。5,個人意見已經輸液20天了,還要輸液20天,這個問題值得商榷。

              2015-12-26 03:00
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              腦中風通常被稱作“腦血管意外”,這一概念并不十分科學,反映了人們認為腦中風是突然發生而難以預防的觀念。另一個常見觀念是認為,腦中風是年紀變老的自然結果,無法防治。誤區一腦中風發病突然,沒有先兆腦中風多為突然起病,但并不意味著沒有預兆。發生前會有短暫腦缺血發作(TIA),發生于完全性腦中風之前的數小時、數天、數周和數月,有如下表現:突然發生的單眼或雙眼視物模糊或視力下降,面部或單側或雙側肢體的麻木、無力或癱瘓,表達言語或理解言語困難,眩暈,失去平衡或不能解釋的摔倒,吞咽困難,頭痛(通常突然發生且非常劇烈)或某種不能解釋的頭痛,上述癥狀發作持續數分鐘。不幸的是,正是由于發作時間短暫,癥狀很快消失,易被患者所忽略。TIA被稱為“小中風”,常預示著可能繼發而來的嚴重中風,是腦中風的警告,應被當作急癥及時處理。神經科醫生更應重視對TIA的認識,防止發展為完全性腦中風。誤區二腦中風僅發生于老年人群大約33%的中風患者年齡在65歲以下,近年來更趨于年輕化。年輕人發生腦中風除了有常見的高血壓、糖尿病、高脂血、吸煙、酗酒等危險因素外,還有如血液病、心臟疾病、先天性疾病、免疫系統疾病等,應積極查找原發病并治療。誤區三只重視藥物治療,忽視預防過分強調藥物治療而忽視腦中風的綜合處理,尤其是忽視預防,十分有害。腦中風的一級預防是指:對健康者可勸其戒煙戒過量飲酒,加強精神保健,健康飲食;積極防治動脈硬化,高血壓,糖尿病,心臟病和高脂血癥等危險因素。對高危人群,尤其是患有心臟病、心房纖顫者,可口服抗凝劑或抗血小板聚集劑預防卒中。口服抗凝劑華發令用于房顫患者的一級預防,可使發生心源性腦栓塞的危險性下降2/3以上。二級預防是指:預防已患TIA,腦梗塞者的再發。不少患者及家屬嫌麻煩,不愿改變不良生活習慣,而一味追求“特效藥”或每年輸液幾針見效,長期以來在腦中風患者中流傳著每到春秋就必須輸液“疏通血管”的說法,并無科學依據。誤區四腦中風是不可治的治療急性缺血性腦中風目前有兩大主要途徑:一為血管途徑,即溶栓治療;另一為細胞途徑,減輕缺血神經元損傷的保護治療。大可不必又回到“悲觀論”盛行的過去。誤區五腦中風并非急癥腦中風是與心臟病發作一樣,應被當作急癥在卒中后幾小時內進行治療。“時間就是大腦”。誤區六腦中風發生后受累腦組織的所有腦細胞迅速死亡。研究表明:缺血性腦中風發生后,在梗死中心腦細胞可因嚴重缺血數分鐘內發生不可逆的死亡。而在梗死中心和正常腦組織之間,存在一個“缺血半暗帶(penumbra)”腦血流下降但腦細胞仍可維持能量代謝,無論是溶栓治療還是神經保護治療,其目的就是挽救缺血半暗帶。誤區七泛化腦中風某些特殊治療的適應癥對溶栓治療至今存在爭議,有一些相反的報道,主要的并發癥是合并出血,增加死亡率。美國rt-PA溶栓治療的時間為3小時,歐洲為3~6小時。并不是都適應于溶栓治療。誤區八忽視腦中風急性期的康復治療長期以來,我國綜合性大醫院對腦中風急性期的患者注重藥物治療,幾乎沒有真正開展康復治療,錯過了康復的最好時機。不少患者只保全了生命,卻遺留了嚴重殘疾,最后只能返回家庭,不能回歸社會。國外24~48小時后即對患者進行康復治療。包括物理治療、職業治療和語言治療等。腦中風的防治絕不只限于單一的醫院治療,而是一項綜合系統工程

              2015-12-26 01:40
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好:你所說的用藥情況是沒有問題的!而現在要做的是最好是采取一下必要的功能鍛煉,可以試試針灸治療看看。

              2015-12-25 21:29
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            劉麗 / 主任醫師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創介入手術治療。

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