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            11 歲過敏性紫癜患者上肢新起瘢痕伴關(guān)節(jié)疼,咋回事?

            患者11歲,過敏性紫癜。尿無蛋白。用藥1天,凌晨上肢又發(fā)生新起瘢痕且伴有關(guān)節(jié)疼。是否有接觸過敏源?如何治療?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              11 歲過敏性紫癜患者用藥 1 天后上肢出現(xiàn)新瘢痕且伴有關(guān)節(jié)疼,可能是再次接觸過敏源、病情發(fā)展、藥物反應(yīng)、感染、自身免疫異常等原因所致。 1.再次接觸過敏源:生活中常見的過敏源如花粉、塵螨、食物(海鮮、蛋類等),若不慎接觸可能引發(fā)癥狀。 2.病情發(fā)展:過敏性紫癜本身病情可能出現(xiàn)波動,導(dǎo)致新癥狀出現(xiàn)。 3.藥物反應(yīng):部分藥物可能引起不良反應(yīng),如皮膚癥狀和關(guān)節(jié)疼痛。 4.感染:如細(xì)菌、病毒感染,可使病情加重。 5.自身免疫異常:患者自身免疫系統(tǒng)失衡,也可能導(dǎo)致癥狀反復(fù)。 總之,對于該患者,需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī),進(jìn)一步檢查明確原因,并調(diào)整治療方案。治療上,可使用抗組胺藥如氯苯那敏、維生素 C 改善血管通透性、糖皮質(zhì)激素如潑尼松抗炎等。同時,要注意休息,避免勞累和劇烈運動,飲食清淡。

              2025-02-19 12:58
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              關(guān)節(jié)型過敏性紫癜是過敏性紫癜的一種類型,臨床特點是除了有一定程度的皮膚紫癜之外,并因關(guān)節(jié)部位受累而引起以關(guān)節(jié)疼痛與腫脹為主的臨床表現(xiàn).臨床特點是在皮膚紫癜出現(xiàn)前后發(fā)生膝、踝、肘、腕關(guān)節(jié)的腫脹與疼痛,以膝關(guān)節(jié)疼痛與腫脹最為顯著,可呈游走狀態(tài)與反復(fù)發(fā)作.體檢時可見受累關(guān)節(jié)有明顯的紅、腫、熱、痛及功能障礙,關(guān)節(jié)腔內(nèi)有少量積液.仔細(xì)檢查還可發(fā)現(xiàn)4肢,尤其是下肢與臀部有大小不等、壓之不褪色的皮膚淤點、紅斑或蕁麻疹樣改變.實驗室檢查提示有毛細(xì)血管脆性試驗陽性,血沉加快及C-反應(yīng)蛋白陽性等具有診斷意義的異常變化.以上是醫(yī)生診斷關(guān)節(jié)型過敏性紫癜的主要依據(jù).  由于關(guān)節(jié)型過敏性紫癜相對少見,特別是部分患者的關(guān)節(jié)疼痛與腫脹出現(xiàn)在皮膚紫癜之前時,易被誤診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或其他關(guān)節(jié)疾病.因此,當(dāng)兒童在感冒治愈后又出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹與疼痛時,應(yīng)在考慮風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的同時,亦要慮及關(guān)節(jié)型過敏性紫癜,及時行全面檢查.尤其要關(guān)注有無皮膚淤點、紅斑及蕁麻疹樣改變,關(guān)注毛細(xì)血管脆性試驗的結(jié)果,以便及時明確診斷,合理治療.關(guān)節(jié)型過敏性紫癜的預(yù)后良好,經(jīng)過有效治療約3—5日關(guān)節(jié)腫脹與疼痛腫脹即可消退,消退后不留后遺癥.但需要警惕其的復(fù)發(fā)傾向,加強預(yù)防環(huán)節(jié).預(yù)防的主要原則是尋找可能的致敏源(如上呼吸道感染,某些食物如魚、蝦、蟹、蛋等,某些藥物如青霉素、鏈霉素、非甾體抗炎藥及奎寧等)并在日后避免之.其中,上呼吸道感染是兒童過敏性紫癜的最常見誘因,因此,做好御寒保暖、避免受寒、淋雨,防止積食,增加運動,提高機體抵抗力和免疫力等,就成為孩子治愈后的主要預(yù)防措施。  

              2015-12-25 17:10
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              這是過敏性紫癜關(guān)節(jié)型,建議住院治療。

              2015-12-25 16:13
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              這情況是和免疫性有一定的關(guān)系的主要的還是進(jìn)行對癥的治療就行了。一般的情況是可以到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療就行了如果是急性期的情況還是可以用點激素控制癥狀的然后可用點中藥進(jìn)行對癥的治療看看主要的是防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)

              2015-12-25 14:16
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              你好!根據(jù)你的描述,不排除是過敏性紫癜引起的,建議盡快帶孩子去皮膚病醫(yī)院進(jìn)行咨詢及治療,以免錯診或誤診耽誤病情!

              2015-12-25 11:20
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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