兩性霉素B(二性霉素B)是目前公認(rèn)的首選藥它能選擇性地與真菌細(xì)胞膜上的麥角甾醇結(jié)合，增加細(xì)胞膜的通透性使菌體內(nèi)物質(zhì)外滲導(dǎo)致真菌死亡。首次劑量為0.5-1mg，第2天為3mg第3天為5mg以后每天增加5mg，直至每天0.5～1mg/kg新鮮配制溶于5%葡萄糖溶液500ml中避光、緩慢靜脈滴注4～6h以上，總劑量為2-3g國內(nèi)譚愛蓮等1993年報道一組應(yīng)用二性霉素B(AMB)總劑量小于1g的25例中20例死亡該藥靜滴中常出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)嘔吐等可在用藥前半小時給予解熱鎮(zhèn)痛藥口服或在靜滴同時加地塞米松2～5mg其他常見副作用有低血鉀、貧血皮疹、心肌及肝、腎功能損害等故應(yīng)定期作血清鉀肝腎功能血常規(guī)和心電圖等檢查。AMB脂質(zhì)體近年來開始應(yīng)用于臨床它將兩性霉素B(AMB)摻入脂質(zhì)體中使其凝聚狀態(tài)發(fā)生變化，從而使成為單體的兩性霉素B(AMB)在體內(nèi)緩慢釋放，增加感染灶內(nèi)的兩性霉素B(AMB)濃度提高療效并降低對機(jī)體的毒性AMB脂質(zhì)體最大的機(jī)體耐受量可達(dá)25mg/(kg?d)，而兩性霉素B(AMB)最大用量為1mg/(kg?d)嚴(yán)重病例可合并椎管內(nèi)注射，首次劑量為0.05-0.1mg，用3-5ml自體腦脊液稀釋后加入1～2mg地塞米松緩慢注入以后每次增0.05-0.1mg，每周1-3次。此方法可迅速減少腦脊液中隱球菌數(shù)目緩解顱內(nèi)高壓癥狀，副作用為發(fā)熱、下肢麻木、一過性小便潴留下肢疼痛無力等目前認(rèn)為仍有20%-30%患者對AMB治療效果差因此，主張聯(lián)合應(yīng)用氟康唑或5氟胞嘧啶(5FC)。

你好這種情況不能光服用藥物來治療的要住院治療有生命危險