74 歲男性腦血管病,電解質紊亂補鈉氯困難,原因何在?
男,74歲,因意識糊涂被定為腦血管疾病,因便秘吃果導片1片后,上吐下瀉,查電解質,低鈉116,低氯93,低鉀.意識模糊.補充10%氯化鈉已4周,第三周時鈉含量曾經到過138,但很快鈉達到128左右,不再上升.怎樣才能將鈉氯補到達標.另:腦部荷磁檢查只有腦干部位有輕微血栓,胸部CT檢查發現淋巴有腫大現象,并有少量胸積水,其余血,尿檢查正常.電解質紊亂:Na,CL補充一個多月仍不不上去,可能是體內有惡性腫瘤嗎?
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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74 歲男性腦血管病患者出現電解質紊亂,補充鈉氯效果不佳,可能與多種因素有關,如攝入不足、丟失過多、抗利尿激素異常、藥物影響、潛在疾病等。 1. 攝入不足:患者飲食不佳,攝入的鈉和氯過少,無法滿足身體需求。應鼓勵患者適量增加含鹽食物的攝入。 2. 丟失過多:頻繁的嘔吐、腹瀉會導致鈉氯大量丟失。需要積極治療嘔吐、腹瀉,緩解癥狀。 3. 抗利尿激素異常:可能存在抗利尿激素分泌失調,影響水鈉代謝。可進一步檢查明確。 4. 藥物影響:某些藥物可能影響鈉氯的吸收和代謝,需排查正在使用的藥物。 5. 潛在疾?。喝缒I上腺皮質功能減退、甲狀腺功能減退等,也會影響電解質平衡。 6. 腫瘤因素:體內存在惡性腫瘤,特別是消耗性腫瘤,可能影響代謝,導致鈉氯補充困難。可通過相關檢查排查。 總之,對于該患者,需要綜合考慮各種可能的因素,進行全面的檢查和評估,以明確原因,制定更有效的治療方案。
2025-02-18 12:15
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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血清中鉀、鈉、鈣、鎂、氯等離子的濃度失去了正常平衡。你先做生化檢查再確定治療方案。
2015-12-25 21:03
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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可能是因為嘔吐后大量電解質流失導致的電解質紊亂查出是什么缺乏后吃點相關的食物補一下
2015-12-25 18:50
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,經常感冒通常與自身免疫力差有關的,平時要注意飲食,保持均衡的營養,多吃水果蔬菜,補充足量的維生素C,保持良好的生活習慣,堅持進行鍛煉,這樣才能提高身體素質,從而減少感冒的次數,必要時可以使用一些免疫調節劑進行治療。
2015-12-25 18:47
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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是因嘔吐后,導致電解質濃度不平衡。
2015-12-25 09:04
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