支原體陽性經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)晚上咳嗽有痰，可能是支原體未完全清除、合并其他感染、過敏、氣道高反應(yīng)性、環(huán)境因素等所致。 1.支原體未完全清除：支原體感染有時(shí)較頑固，可能需要更長時(shí)間的治療。可復(fù)查支原體相關(guān)指標(biāo)，如仍陽性，需繼續(xù)抗感染治療，常用藥物有阿奇霉素、紅霉素、羅紅霉素等。 2.合并其他感染：如細(xì)菌、病毒感染等。需進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確，細(xì)菌感染可用阿莫西林、頭孢呋辛等，病毒感染可使用利巴韋林等。 3.過敏：接觸過敏原后也可引發(fā)咳嗽有痰。要盡量避免接觸過敏原，必要時(shí)使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。 4.氣道高反應(yīng)性：氣道在炎癥刺激后變得敏感。可使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇。 5.環(huán)境因素：干燥、寒冷或空氣污染的環(huán)境可能刺激呼吸道。需改善環(huán)境，保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取針對性的治療措施。同時(shí)要注意休息，多喝水，清淡飲食，促進(jìn)恢復(fù)。