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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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小腿受擠壓導致跟腱攣縮,走路時腳后跟提不起來,可能由多種原因引起,如損傷程度、康復訓練情況、肌肉力量失衡、神經損傷、炎癥反應等。 1. 損傷程度:跟腱攣縮的嚴重程度直接影響恢復。輕度攣縮可能通過物理治療改善;嚴重攣縮可能需要手術干預。 2. 康復訓練情況:科學合理的康復訓練有助于恢復跟腱功能。包括拉伸運動、力量訓練等。 3. 肌肉力量失衡:小腿肌肉力量不均衡會加重癥狀。需進行針對性的肌肉平衡訓練。 4. 神經損傷:若擠壓損傷神經,影響跟腱功能,可能需要營養神經的治療,如使用甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B6 等藥物。 5. 炎癥反應:局部存在炎癥會影響恢復,可使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。 總之,小腿受擠壓導致的跟腱攣縮需要綜合評估和治療。患者應及時就醫,在醫生指導下進行治療和康復訓練,以促進恢復。
2025-02-18 19:32
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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綜上所述跟腱斷裂,,,,以下所指的時間均為拆除石膏后的時間,如第一周是指拆石膏后的第一周.鍛煉方法適用于有專業人員指導下的練習,如自行進行鍛煉,可以適當放慢進度,根據自身的感覺來控制練習強度及數量,切不可急于冒進,要本著安全第一的原則!第一階段第一周承重狀況:絕對禁止承重;保護手術部位;訓練:活動范圍:去除外固定積極的主動活動跖屈/背伸,每次2組每組5次,每日做3次訓練.第二周承重狀況:絕對禁止承重;訓練:活動范圍:跖屈/背伸,每次2組每組20次,每日做3次訓練內外翻,每次2組每組20次,每日做3次訓練環形運動,每次2組每組20次,每日做3次訓練訓練強度:等長跖屈/背伸,每次2組每組20次,每日做3次訓練用固定帶屈曲足趾輔助療法:輕柔的用手活動瘢痕組織對于一些開放性損傷的治療要注意.第三周承重狀況:逐漸的開始讓病人在石膏或制具的保護下部分承重下地慢走;訓練:活動范圍:在繼續增加主動活動訓練之前,用橡皮帶溫和的進行被動牽張的跖屈;訓練.訓練強度:內外翻,每次2組每組10次,每日做3次訓練等長跖屈,每次2組每組10次,三周訓練后,逐漸增加到每次2組每組20次,每日做3次訓練用橡皮帶輔助做內外翻,每次2組每組10次,每日做3次訓練用橡皮帶輔助做跖屈和背屈,每次2組每組10次,每日做3次訓練;器械活動訓練:腳踏車訓練,在最小抵抗力的情況下,每次7-12分鐘利用浮力原理,在完全浮起的情況下,開始水下體操運動.在水中,下肢處于保護的狀態下,開始踝關節的跑步行走等動作的范圍.在水中可以開始非負重的活動.輔助治療:開始進行瘢痕的按摩和冷凍療法.第二階段第4-6周承重狀況:在5-6周從部分負重進一步轉變為全部負重;活動范圍:在上述各方向的活動減少到一組十次膝關節處于35或40度的屈曲位,踝關節被動屈曲活動逐漸增加并且增大強度.開始完全伸展膝關節在第5周.伸展的練習:減少一組(一組十次)等長的內外翻和跖屈.進一步用三根橡皮帶進行內外翻,跖屈和背屈的練習,為三組每組20次.在最小阻力下,進行腳踏車訓練20分鐘.器械活動訓練:腳踏車應固定良好水中訓練應在完全浮起的情況下進行輔助理療:溫和的橫向按摩跟腱,從而減少肌腱和腱膜的粘鏈.持續的低溫療法,超聲和電刺激有助于緩解慢性的腫脹和皮膚瘢痕的形成.第三階段第6-12周承重狀況:完全的負重活動范圍:進一步的直立和伸展肢體;強度訓練:不再等長;繼續用三根橡皮帶增強在踝關節個方向的活動;在可承重范圍內練習提鍾動作;開始進行訓練本體感覺的平衡板練習;器械練習:固定腳踏車步行機\練習爬樓器具齊胸深的水池;輔助治療:同前.第四階段第12周以后強度訓練:足的負重應增加到一般的體重,如果是身體強壯或運動員,應該能承受1.5倍的體重.單足應該能承受開始時的重量.器械練習:進一步開始慢跑,練習蹦床,通過慢跑機訓練.術中如進行8字縫合,最后可以開始在戶外進行穩定的慢跑,時間20分鐘.水中訓練開始在較淺的深度進行(齊腰深).在水中開始一些包括快速的前移和跳躍等訓練.踝關節能背伸110到115度,表明跟腱完全的康復,并且應該保持伸展療法.強度和耐力應恢復到損傷前的水平,并且應繼續進行強度和柔韌度的訓練.但有一個重要的就是,任何東西都是循序漸進的,開始慢點,以后再慢慢增加強度
2015-12-24 22:15
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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建議最好去康復科治療80天來要快去康復自己在家我就是告訴你你自己也做不到位時間久了會落下毛病的馬上去醫院康復科
2015-12-24 15:28
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戚大弟
上海市青浦區朱家角人民醫院
二級乙等
外科
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跟腱延長術后的功能鍛煉應該是在早期加強練習,現在已有80天了不知道你恢復到什么程度,現在要做康復鍛煉可能艱苦的多了,你要忍受更大的痛苦.如果你自己練習力量不夠大,那得借助外力練習.首先你自己在站立位做踩地讓腳后跟著地練習,力量應該是你自己能夠承受的程度,這樣還不夠的話應該找康復醫生幫你做了.
2015-12-24 13:29
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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少運動多吃含膠質鈣質食物3個月后作一些適當回復鍛煉,希望你能早日康復.
2015-12-24 12:43
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