9 歲患慢性支氣管炎,26 歲仍每年發(fā)作,能否治愈?
慢性支氣管炎能不能治愈9歲時得了慢性支氣管炎,一走路就呼吸困難,感覺接不上氣,身體一發(fā)熱就咳嗽,現(xiàn)在26了,差不多每年發(fā)作一次.很想治愈,但不知如何治療
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。其發(fā)病與感染、環(huán)境、免疫、遺傳、年齡等因素有關(guān)。對于能否治愈,需綜合評估病情、治療措施及患者自身情況等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 感染因素:病毒、細(xì)菌等感染可誘發(fā)或加重病情。如流感病毒、肺炎鏈球菌等。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2. 環(huán)境因素:長期暴露于污染的空氣、化學(xué)物質(zhì)等環(huán)境中易患病。患者應(yīng)避免接觸有害氣體,必要時佩戴口罩。 3. 免疫因素:自身免疫功能異常可能參與發(fā)病。可通過適當(dāng)鍛煉、均衡飲食增強(qiáng)免疫力。 4. 遺傳因素:部分患者存在遺傳易感性。但遺傳并非決定因素,良好的生活習(xí)慣有助于控制病情。 5. 年齡因素:隨著年齡增長,呼吸道防御功能下降,病情可能加重。 6. 治療措施:急性發(fā)作期以抗感染、止咳祛痰為主,常用藥物有氨溴索、氯化銨等;緩解期則注重預(yù)防,如接種流感疫苗、戒煙等。 慢性支氣管炎的治療是一個長期的過程,患者需積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-02-19 20:58
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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慢性支氣管炎的預(yù)防和治療慢性支氣管炎簡稱慢支,是嚴(yán)重危害人民健康的常見病和多發(fā)病,尤以老年人多見,50歲以上者高達(dá)15%左右。慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,秋冬季節(jié)為發(fā)病高峰。慢性支氣管炎的病因到現(xiàn)在還沒有完全清楚,據(jù)國內(nèi)外調(diào)查與研究認(rèn)為,是多種因素長期互相作用的結(jié)果。病毒和細(xì)菌所引起的感染是慢性支氣管炎繼發(fā)感染和加劇病變發(fā)展的重要因素,粉塵、大氣污染、刺激性煙霧、長期吸煙的慢性刺激是主要病因之一,氣候寒冷,過敏因素也是發(fā)病的誘因。機(jī)體抵抗力減弱,呼吸道局部防御功能降低,是引發(fā)慢性支氣管炎的內(nèi)因。慢性支氣管炎發(fā)病緩慢,病程較長,反復(fù)發(fā)作逐漸加重。主要癥狀是咳嗽、咳痰、喘息或氣短,尤以清晨或夜間為重,痰量增多。當(dāng)并發(fā)肺氣腫時,除有咳、痰、喘等癥狀外,逐漸出現(xiàn)呼吸困難。起初僅在勞動時氣促,隨著病情發(fā)展,以后靜息時也感氣短。為了延長緩解期,減少復(fù)發(fā),防止疾病進(jìn)一步發(fā)展,病人及家庭成員應(yīng)該重視預(yù)防和護(hù)理工作。1、積極控制感染:在急性期,遵照醫(yī)囑,選擇有效的抗菌藥物治療。常用藥物有:復(fù)方磺胺甲醛異惡挫、強(qiáng)力毒素、紅霉素、青霉素等。治療無效時,也可以選用病人未用過或少用的藥物,如麥迪霉素、螺旋霉素、先鋒霉素等。在急性感染控制后,及時停用抗菌藥物,以免長期應(yīng)用引起副作用。2、促使排痰:急性期患者在使用抗菌藥物的同時,應(yīng)用鎮(zhèn)咳、祛痰藥物。對年老體弱無力咳痰的病人或痰量較多的病人,應(yīng)以祛痰為主,不宜選用強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳藥,以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥,導(dǎo)致病情惡化。幫助危重病人定時變換體位,輕輕按摩病人胸背,可以促使痰液排出。3、保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生,室內(nèi)空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵,戒除吸煙的習(xí)慣,注意保暖。4、加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高耐寒能力和機(jī)體抵抗力。冬天堅持用冷水洗臉、洗手,睡前按摩腳心、手心,都有一定幫助。5、在氣候變化和寒冷季節(jié),注意及時添減衣服,避免受涼感冒,預(yù)防流感。注意觀察病情變化,掌握發(fā)病規(guī)律,以便事先采取措施。如果病人出現(xiàn)呼吸困難,嘴唇,指甲發(fā)紫,下肢浮腫,神志恍惚,嗜睡,要及時送醫(yī)院治療。慢性支氣管炎是由多種原因引起的。臨床上以長期咳嗽、咯痰、喘息為主證。常在寒冷季節(jié)及氣候劇變時反復(fù)發(fā)作。本病如遷延不愈,可并發(fā)肺氣腫,甚至肺原性心臟病。養(yǎng)生指南:一.預(yù)防感冒:避免感冒,能有效地預(yù)防慢性支氣管炎的發(fā)生或急性發(fā)作。二.飲食調(diào)攝:飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。應(yīng)戒煙多茶,因?yàn)槲鼰煏鸷粑婪置谖镌黾樱瓷湫灾夤墀d攣,排痰困難,有利于病毒、細(xì)菌的生長繁殖,使慢性支氣管炎進(jìn)一步惡化。茶葉中含有茶堿,能興奮交感神經(jīng),使支氣管擴(kuò)張而減輕咳喘癥狀。三.腹式呼吸:腹式呼吸能保持呼吸道通暢,增加肺活量,減少慢性支氣管炎的發(fā)作,預(yù)防肺氣腫、肺原性心臟病的發(fā)生。具體方法:吸氣時盡量使腹部隆起,呼氣時盡力呼出使腹部凹下。每天鍛煉2~3次,每次10~20分鐘。四.避毒消敏:有害氣體和毒物如二氧化硫、一氧化碳、粉塵等會使病情加重,家庭中的煤爐散發(fā)的煤氣能誘發(fā)咳喘,廚房居室應(yīng)注意通風(fēng)或裝置脫排油煙機(jī),以保持室內(nèi)空氣新鮮。寄生蟲、花粉、真菌等能引起支氣管的特異性過敏反應(yīng),應(yīng)保持室內(nèi)外環(huán)境的清潔衛(wèi)生,及時清除污物,消滅過敏源。五.冬病夏治:在夏季大暑天用消喘膏外貼能起到防病治病的作用。具體做法:將消喘膏外敷于大椎穴、天突穴、肺俞穴、膻中穴。每次敷貼2天,間隔3~5天換藥一次,敷貼3次為一個療程,每年一個療程,連續(xù)3年夏季敷貼。六.適當(dāng)休息:發(fā)熱、咳喘時必須臥床休息,否則會加重心臟負(fù)擔(dān),使病情加重;發(fā)熱漸退、咳喘減輕時可下床輕微活動。平時應(yīng)參加適當(dāng)活動或勞動。七.堅持鍛煉:可根據(jù)自身體質(zhì)選擇醫(yī)療保健操、太極拳、五禽戲等項目,堅持鍛煉,能提高機(jī)體抗病能力,活動量以無明顯氣急、心跳加速及過分疲勞為度。慢性支氣管炎常年反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致腺體增生肥大,分泌功能亢進(jìn),支氣管粘膜上皮磷化、稀疏、脫落,支氣管壁破壞、塌陷、扭曲變形或擴(kuò)張,形成不可逆轉(zhuǎn)的病理改變。同時患者呼吸功能也會減退,表現(xiàn)為氣道狹窄、阻力增高、殘氣量增加等。慢性支氣管炎如果防治不好的話,可能會進(jìn)一步發(fā)展為肺氣腫乃至肺原性心臟病。肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,過度膨脹,充氣和肺容積增大,或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作,使氣管腔狹窄,形成不完全阻塞,吸氣時氣體容易進(jìn)入肺泡,呼氣時由于胸膜腔內(nèi)壓增加使氣管閉塞,肺泡充氣過度。同時慢性炎癥破壞小支氣管壁軟骨,使之塌陷,也影響呼氣時氣體排出。肺部慢性炎癥使一些炎癥細(xì)胞釋放蛋白分解酶增加,損害肺組織、肺泡壁,形成肺氣腫、肺大皰。肺泡壁毛細(xì)血管受壓,血液供應(yīng)減少,肺組織營養(yǎng)差,肺泡壁彈性減退,促使肺氣腫發(fā)生。一般由慢性支氣管炎發(fā)展成為肺氣腫需要6年以上。慢性支氣管炎也可發(fā)展為肺心病,由慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫至發(fā)展為肺心病是一個慢性過程,一般需要6-10年。一般肺氣腫形成之后,肺泡內(nèi)壓力增加,造成毛細(xì)血管腔受壓,使肺循環(huán)阻力增加。同時因?yàn)楹粑δ懿蝗叭毖酰梢鸱涡⊙芊瓷湫辕d攣,進(jìn)一步使肺動脈壓增高,肺動脈壓力增加加重了右心室的負(fù)擔(dān),右心室為了要克服增高的阻力,就會逐漸肥厚,最終發(fā)生右心室擴(kuò)張,終至右心衰竭,這就是肺心病了。慢性支氣管炎的臨床特點(diǎn)是反復(fù)的咳嗽、咳痰或伴有喘息。1、咳嗽:長期反復(fù)逐漸加重的咳嗽是本病的突出特點(diǎn)。輕癥病人僅有輕微咳嗽及少量粘液。當(dāng)秋冬氣候驟變或急性上呼吸道感染而引起急性發(fā)作時,咳嗽頻繁且加重,以清晨及夜間明顯。2、咳痰:痰量多少不一,一般為白色粘液痰及白色泡沫樣痰;伴有急性感染時痰液變得粘稠或呈膿性,痰量增加,咳嗽較劇烈時,痰中偶帶血絲。3、氣喘:病人如果痰多,支氣管發(fā)生痙攣,氣管壁水腫狹窄,病人就會出現(xiàn)氣喘。在體格檢查方面,慢性支氣管炎早期可無異常體征,急性發(fā)作期肺部常有散在的干、濕羅音。慢性喘息型支氣管炎發(fā)作期,肺部可聽到哮鳴音和呼氣延長,如伴有感染時,羅音增多。胸部X線檢查,可見肺紋理增粗,增多,以雙中、下野為著。繼發(fā)感染時,肺紋理紊亂、粗糙或有小斑片狀陰影,且多位于紋理遠(yuǎn)端,形態(tài)不規(guī)則,直徑約2-3毫米,以兩肺中、下肺野內(nèi)側(cè)多見。這是由于細(xì)支氣管發(fā)炎,管腔內(nèi)分泌物阻塞所致。血常規(guī)一般無異常變化,只有在急性發(fā)作時,白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞可以偏高。慢性喘息型支氣管炎患者,可有嗜酸性粒細(xì)胞增多,痰涂片和培養(yǎng)檢查,可找到肺炎球菌等致病菌。慢性支氣管炎是常有復(fù)發(fā)而難以徹底根治的疾病之一。在治療上應(yīng)采取防治結(jié)合的綜合措施。在急性發(fā)作期和慢性遷延期應(yīng)以控制感染和祛痰鎮(zhèn)咳為主,伴有喘息時,給予解痙平喘的治療。臨床緩解期應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,增加體質(zhì),提高抵抗力。急性發(fā)作期:⑴控制感染:特別是發(fā)熱、咳膿痰及喘息加重時,均應(yīng)及時采用抗生素治療。輕者可口服,較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素。常用的抗生素有青霉素G,紅霉素及頭孢菌素類等。⑵祛痰鎮(zhèn)咳:應(yīng)用祛痰鎮(zhèn)咳藥物主要是改善癥狀。遷延期病人尤應(yīng)堅持用藥,以求消除癥狀,對年老體弱,無力咳痰或痰量多者,應(yīng)以祛痰為主,保持呼吸道通暢,而應(yīng)避免應(yīng)用強(qiáng)的鎮(zhèn)咳藥物,如可待因等,以免抑制呼吸中樞,加重呼吸道阻塞,使病情惡化,常用藥如棕胺合劑、祛痰靈、必嗽平等。⑶解痙平喘:常選用氨茶堿、舒喘靈等,有靜脈用藥,口服用藥及氣霧劑噴用等多種途徑,可以舒張支氣管平滑肌,解除痙攣,使痰液易排出。⑷氣霧療法:對于痰較粘稠,不易咳出的患者,可用氣霧濕化吸入,以稀釋氣管內(nèi)分泌物,有利排痰。緩解期治療:⑴吸煙的患者首先要戒煙,吸煙者比不吸煙者慢性支氣管炎發(fā)病率高許多倍,戒煙后病人的肺功能有較大改善,同時也要避免被動吸煙。⑵加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。運(yùn)動量要根據(jù)自己的身體情況而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等,這樣能呼吸新鮮空氣,促進(jìn)血液循環(huán),冬季鍛煉能提高呼吸道粘膜對冷空氣的適應(yīng)能力。⑶合理調(diào)節(jié)室溫,預(yù)防感冒,冬季室內(nèi)溫度不宜過高,否則與室外溫差大,易患感冒。夏天,不宜貪涼,使用空調(diào)溫度要適中,否則外出易患"熱傷風(fēng)"誘發(fā)支氣管炎發(fā)作,流感流行季節(jié),盡量少到人群中去,大量出汗不要突然脫衣,以防受涼,注意隨季節(jié)改變增減衣服,老年人可注射流感疫苗,減少流感感染機(jī)會。⑷平時多食含維生素A類的食物,如胡蘿卜素等,維生素A能使氣管粘膜上皮抵抗力增強(qiáng),對防止細(xì)菌及病毒感染與毒物刺激有一定作用。⑸在醫(yī)生指導(dǎo)下口服中藥扶正固本,如中藥黃花等療效都較好。西醫(yī)方面,可以口服必思添,核酪等藥物,或肌注胸腺素等提高免疫力。簡稱慢支,是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性、非特異性炎癥。中醫(yī)稱“咳嗽”,“痰飲”。長期反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘、感染,每年發(fā)作至少三月,并持續(xù)2年或2年以上,且能排除心肺疾病之后,即可診斷為慢支。僅有咳嗽、咳痰者為單純型慢支,伴喘息者為喘息型。單純型慢支多無體征,有感染時肺部聽診可聽到濕性或干性羅音。喘息型慢支可聽到哮鳴音。X線胸片顯示紋理增多,變粗亂。合并癥有肺氣腫,支氣管擴(kuò)張等。加強(qiáng)體育鍛煉,提高抗病力,防寒保暖,預(yù)防感冒發(fā)生,戒煙,防塵,訪煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道(1)慢支發(fā)作期以抗感染為重點(diǎn),兼顧祛痰,止咳、平喘。常用抗菌藥有復(fù)方新諾明,青霉素,慶大霉素等,(2)法痰止咳平喘藥有必嗽平,氨茶堿,舒喘靈0.1~0.2毫克,噴霧l~2次,每4小時一次噴霧吸入。(3)病情頑固者可用腎上腺皮質(zhì)激素。(3)用川貝批把膏,川貝止咳露,痰咳凈等。
2015-12-24 13:34
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,此病用中醫(yī)療法是能根治的.詳情,請來電
2015-12-24 11:42
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,是可以的啊,注意平時一般抗生素治療的同時到醫(yī)院霧化吸入幾天很有效果,抗生素的選擇做個細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),選擇敏感抗生素治療比較可靠,對進(jìn)一步的治療比較好,另外注意平時加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體制,提高免疫力,感冒后積極治療.,注意要有個良好的生活習(xí)慣對疾病的好轉(zhuǎn)很有幫助
2015-12-24 06:29
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你好,慢性支氣管炎目前沒有特殊治療方法。一般預(yù)防感冒防止感染最重要。在急性發(fā)作期和慢性遷延期應(yīng)以控制感染和祛痰、鎮(zhèn)咳為主。伴發(fā)喘息時,應(yīng)予解痙平喘的治療。對臨床緩解期宜加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力,預(yù)防復(fù)發(fā)為主。祝早日康復(fù)!
2015-12-24 05:03
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