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            雙腎有 2cm 腎結(jié)石,如何處理?

            腎結(jié)石

            因為這幾天上廁所十分的麻煩所以前幾天去醫(yī)院做B超檢查:超聲描述:雙腎切面大小正常,但是有回聲,醫(yī)生說是有2cm的腎結(jié)石,應(yīng)該怎么辦?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              腎結(jié)石是常見的泌尿系統(tǒng)疾病,形成原因多樣,包括代謝異常、飲食因素、感染等。對于 2cm 的腎結(jié)石,治療方法有多種,如藥物治療、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等。同時,患者在治療期間也需注意飲食和生活習(xí)慣。 1. 疾病介紹:腎結(jié)石是由尿液中的某些物質(zhì)在腎臟內(nèi)結(jié)晶形成的固體物質(zhì)。常見成分有草酸鈣、磷酸鈣、尿酸等。 2. 形成原因: 代謝異常:如甲狀旁腺功能亢進,導(dǎo)致血鈣升高,易形成結(jié)石。 飲食因素:飲水少,攝入過多草酸、嘌呤豐富的食物。 地理環(huán)境:炎熱地區(qū),出汗多,尿液濃縮。 尿路梗阻:如輸尿管狹窄,尿液排出不暢。 感染:尿路感染時,細菌分解尿素產(chǎn)生銨離子,增加結(jié)石形成風(fēng)險。 3. 治療方法: 藥物治療:可使用坦索羅辛等藥物,幫助結(jié)石排出。 體外沖擊波碎石:利用沖擊波將結(jié)石擊碎,使其易于排出。 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù):通過建立通道進入腎臟,將結(jié)石取出。 4. 飲食注意: 增加飲水量,保證每日尿量在 2000ml 以上。 限制草酸、嘌呤的攝入,如菠菜、動物內(nèi)臟等。 低鹽飲食。 5. 生活習(xí)慣: 適當(dāng)運動,如跳繩、跑步等。 定期復(fù)查,監(jiān)測結(jié)石情況。 總之,2cm 的腎結(jié)石需要根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并配合良好的飲食和生活習(xí)慣,以促進康復(fù),預(yù)防復(fù)發(fā)。

              2025-02-19 03:00
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              你好,患者腰酸伴有疼痛診斷為腎結(jié)石,已行手術(shù),碎石等治療.如患者是結(jié)石復(fù)發(fā),則治療認(rèn)可采用體外碎石治療,并輔以排石藥物.

              2015-12-24 13:13
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好!需要及時進行輸尿管擴張,緩解腎積水。同時采取排石治療,如體外碎石或內(nèi)窺鏡取石、中藥排石等治療。祝你早日康復(fù)。

              2015-12-24 05:18
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              腎病的保養(yǎng)和預(yù)防可以從以下幾個方面入手:  一是控制飲食結(jié)構(gòu),避免酸性物質(zhì)攝入過量,加劇酸性體質(zhì).飲食的酸堿平衡對于腎病的治療及并發(fā)癥的防治是非常重要的一個環(huán)節(jié).飲食方面要多吃富含植物有機活性堿的食品,少吃肉類,多吃蔬菜.恰瑪古富含植物有機活性堿,能迅速排除體內(nèi)酸毒,澄清尿液酸毒,從而真正的保護腎臟.  二是,參加有氧運動,適當(dāng)鍛煉身體,在陽光下多做運動多出汗,可幫助排除體內(nèi)多余的酸性物質(zhì),從而預(yù)防腎病的發(fā)生.  第三,保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導(dǎo)致酸性物質(zhì)的沉積,影響代謝的正常進行.適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)心情和自身壓力可以保持弱堿性體質(zhì),從而預(yù)防腎病的發(fā)生.  第四,生活要規(guī)律,生活習(xí)慣不規(guī)律的人,如徹夜唱卡拉OK,打麻將,夜不歸宿等生活無規(guī)律,都會加重體質(zhì)酸化.容易患糖尿病.應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,從而保持弱堿性體質(zhì),使腎病遠離自己.  第五,遠離煙,酒.煙,酒都是典型的酸性食品,毫無節(jié)制的抽煙喝酒,極易導(dǎo)致人體的酸化,使得腎病有機可乘.  第六,不要食用被污染的食物,如被污染的水,農(nóng)作物,家禽魚蛋等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入.●多喝水  不論你的結(jié)石屬于哪一類,最重要的預(yù)防之道是提高水分的攝取量.水能稀釋尿液,并防止高濃度的鹽類及礦物質(zhì)聚積成結(jié)石.合適的飲水量是達到一天排2升的尿液,就算足夠.如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加侖的水.  ●補充纖維素  加食米糠,可以防止結(jié)石發(fā)生.  ●控制鈣的攝取量  結(jié)石中有兜%是由鈣或含鈣的產(chǎn)品形成的.如果你上一回的結(jié)石,主要是鈣的成分,則你得注意鈣質(zhì)的攝取.如果你正服用營養(yǎng)補充晶,首先需要請教醫(yī)師是否必要.其次是檢查每天高鈣食物的攝取量,包括牛奶,干酪,奶油及其他乳制品.牛奶及抗酸劑可能產(chǎn)生腎結(jié)石.建議服用鈣之緣片,可以補充人體每天需求的鈣,并對預(yù)防膽結(jié)石有較好作用.  ●檢查你的胃藥  某些常見的制酸劑含高量的鈣.假使你患鈣結(jié)石,同時你也正在服用制酸劑,則應(yīng)查此藥的成分說明,以確定是否含高鈣.若含高鈣,應(yīng)改用別的藥.腎結(jié)石除不能吸煙(如果戒不了就盡量少抽煙),喝酒,吃辛辣(如辣椒,姜,蒜子絕對不能沾)和煎炸,燒烤食品外,還要戒除雄雞,牛,羊,狗,豬腳,驢,龜,人參,鹿茸,龜膠,阿膠,龍眼,荔枝,竹筍,洋蔥,蘑菇類(包括蘑菇,香菇,波波菇等菇類,菇類食品會發(fā)),檳榔及一切魚類,淡水,海水產(chǎn)品中的動物,特別蝦,蟹等海鮮絕對不能沾.忌吃一切補,發(fā),熱氣的中藥.病愈后還要戒除上述產(chǎn)品三個月,以求鞏固.此為面療,注意全身陰陽,又照點,不吃不利前列腺康復(fù)的食物.可以吃的肉類有瘦肉,豬心,豬腰,豬肺,豬舌,豬肚,鴨肉,小雞或母雞的雞肉,蛋類,鵪鶉,鴿子,蛇肉,貓肉,牛奶等.蔬菜除了韭菜,南瓜,洋蔥,茄子,竹筍,大蒜外其他的蔬菜都可以吃.水果除了荔枝,龍眼,芒果,榴蓮和木菠蘿外其他的水果都可以吃.五谷,薯類和豆類食品都可以吃.海產(chǎn)品的動物不能吃,但植物可以吃,例如發(fā)菜,紫菜,海帶可以吃.  ●勿吃富含草酸鹽的食物  大約60%的結(jié)石屬于草酸鈣結(jié)石.因此,應(yīng)限量攝取富含草酸的食物,包括豆類,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及甘藍菜科的蔬菜.也避免酒精,咖啡因,茶,巧克力,無花果干,羊肉,核果,青椒,紅茶,罌粟子等.  ●多活動  不愛活動的人容易使鈣質(zhì)淤積在血液中.運動幫助鈣質(zhì)流向它所屬的骨頭.勿整天坐等結(jié)石的形成,應(yīng)該到戶外走走或作運動.  ●熱敷  在腎區(qū)熱敷,拔火罐,電療,可以止痛.常洗熱水澡,也有利于排石.  ●吃富含維生素A的食物  維生素A是維持尿道內(nèi)膜健康所必要的物質(zhì),它也有助于阻礙結(jié)石復(fù)發(fā).健康的成年人,一天需攝取5,O00單位(Iu)的維生素A.一杯胡蘿卜便能提供10,055Iu的維生素A.其他富含維生素A的食物尚有綠花椰菜,杏果,香瓜,南瓜,牛肝.(維生素A在高劑量時有毒.故欲補充維生素A之前,應(yīng)先經(jīng)由醫(yī)師同意.)  ●注意蛋白質(zhì)的攝取  腎結(jié)石與蛋白質(zhì)的攝取量有直接的關(guān)聯(lián).蛋白質(zhì)容易使尿液里出現(xiàn)尿酸,鈣及磷,導(dǎo)致結(jié)石的形成.假使你曾患過鈣結(jié)石,應(yīng)特別注意是否攝取過量蛋白質(zhì),尤其假使你曾有尿酸過多或胱胺酸結(jié)石的病歷.每天限吃180克的高蛋白食物,這包括肉類,干酪,雞肉和魚肉.  ●少吃鹽  如果你有鈣結(jié)石,應(yīng)該減少鹽分的攝取.你應(yīng)將每日的鹽分?jǐn)z取量減至2—3克.  ●補充營養(yǎng)素  ①氧化鎂或氯化鎂  每天500毫克.減少鈣的吸收.研究發(fā)現(xiàn)每日服用鎂,可減少90%的復(fù)發(fā)率.因為鎂和鈣——樣,皆可與草酸結(jié)合.但與草酸鈣不同的是,草酸鎂較不會形成疼痛的結(jié)石.  ②維生素B6  10毫克,每天2次.與鎂并用時,B6能減少尿液中的草酸鹽,這是腎結(jié)石中常見的礦物鹽.  ③蛋白質(zhì)分解酵素  用量依照產(chǎn)品指示,兩餐之間使用.幫助消化正常.  ④維生素A乳劑或膠囊  25000IU.治療受結(jié)石損壞的尿道襯膜.  ●避免L—胱胺酸  如果你有腎結(jié)石病歷或目前正患腎結(jié)石.血避免L-胱胺酸.這種氨基酸的堆積可在腎內(nèi)結(jié)晶,產(chǎn)生大型的結(jié)石,堵塞腎臟的內(nèi)部.  ●多吃西瓜  西瓜是天然的利尿劑.要經(jīng)常吃西皿,且要單獨吃,不與其他食物并用.西瓜有清凈體內(nèi)的作用,但勿與其他食物同時食用.  ●限制維生素c的用量  如果你容易形成草酸鈣結(jié)石,應(yīng)限制維生素c的用量.一天超過3-4公克,可能增加草酸的制造,因而提高結(jié)石的幾率.勿攝取高效力的維生素c補充物.  ●勿服用過多維生素D  過量的維生素D可能導(dǎo)致身體各部堆積鈣質(zhì).維生素D的每日攝取量最好勿超過RDA所定的400IU.  食療注意事項    1.攝取大量液體,一天最好能排出約1.14公升的尿液.  2,控制鈣的攝取量,避免攝入過多的鈣質(zhì),但并非禁止.  3,胃藥常含有高量的鈣,若罹患鈣結(jié)石,則服用胃藥時應(yīng)選擇含鈣量較少的品牌.  4.勿吃過多富含草酸鹽的食物,包括豆類,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及茶.  5.服用鎂及維生素B6,可減少90%的復(fù)發(fā)率.  6.吃富含維生素A的食物,可維持尿道內(nèi)膜健康,也有助于避免結(jié)石復(fù)發(fā),這類食物包括:胡蘿卜,綠花椰菜,洋香瓜,番瓜,牛肝,但高劑量的維生素A有毒,服用前最好請教醫(yī)生.  7.保持活力,以免鈣質(zhì)沉積在血液中.  8.減少蛋白質(zhì)的攝取量,包括肉類,干酪,魚和雞.  9.減少鹽分的攝取,少吃各種高鹽分的食物.  10.限制維生素C的用量,特別是草酸鈣的結(jié)石患者.  11.勿服用過多維生素D.  12.若曾為患者,之后又感到任何強烈疼痛或尿液帶血,請盡速就醫(yī).  13.患者應(yīng)了解本身結(jié)石的類型.

              2015-12-24 05:16
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,腎結(jié)石的主要癥狀是疼痛和血尿,極少數(shù)病人可長期無自覺癥狀.治療方法依次為藥物治療,體外沖擊波碎石,經(jīng)皮腎鏡取石或碎石術(shù),腹腔鏡腎盂切開取石術(shù),開放手術(shù).但是這一順序是建立在指征適合的基礎(chǔ)上.腎結(jié)石復(fù)雜多變,結(jié)石的性質(zhì),形態(tài),大小,部位各不相同,結(jié)石與周圍是否有粘連,遠端是否有梗阻,腎盂腎盞是否有積水以及患者的全身狀況,都是需要考慮的因素.因此,結(jié)石治療方法的選擇要依人而定.較小結(jié)石患者飲食:對于腎結(jié)石較小的人(癥狀輕),要提倡多飲水,配合藥物治療,以便增加尿量,發(fā)揮沖洗尿路的作用,防止沉積,促使細小結(jié)石隨尿排出.但飲水量應(yīng)以每天2000毫升為宜,而且要分次飲用,不宜集中.較大結(jié)石患者飲食:如結(jié)石直徑已大于1厘米,造成泌尿系統(tǒng)機械梗阻,或已發(fā)生腎積水,或伴有高血壓,慢性腎病,嚴(yán)重潰瘍及心臟病等,則不宜多飲水,否則會加重梗阻或誘發(fā)其他疾病急性發(fā)作.腎結(jié)石患者在飲食上還要注意少吃菠菜,楊梅,番茄,可可,巧克力,胡椒,土豆,辣椒等容易釀生濕熱,促使雜質(zhì)在尿中沉積的食品;對含鈣高的如牛奶,奶酪以及含磷高的肥肉,蛋黃等食品,也應(yīng)控制.對于您的情況應(yīng)屬堿性結(jié)石,若為堿性結(jié)石可適當(dāng)多吃肉類,使尿液酸化.祝早日康復(fù)!

              2015-12-23 22:05
            就醫(yī)問藥

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