對于 39 天、體重 4.7 公斤且存在房缺 10mm、室缺 8mm 以及肺動脈高壓 80 的嬰兒，手術風險是存在的，受多種因素影響，包括患兒自身狀況、缺損位置與大小、肺動脈高壓程度、手術時機以及醫療團隊水平等。 1. 患兒自身狀況：年齡小，體重輕，身體各器官發育不完善，對手術和麻醉的耐受能力較差。 2. 缺損位置與大小：房缺和室缺較大，增加了心臟的負荷和手術的難度。 3. 肺動脈高壓程度：80 的肺動脈高壓較為嚴重，可能影響術后心肺功能的恢復。 4. 手術時機：早期手術風險相對較高，但拖延可能導致病情進一步惡化。 5. 醫療團隊水平：經驗豐富、技術精湛的醫療團隊能降低手術風險。 綜合來看，雖然手術存在風險，但現代醫療技術不斷進步，通過詳細的術前評估和精心的手術方案制定，成功的機會也是較大的。家長應與醫生充分溝通，權衡利弊，做出明智的決策。

根據你的描述，屬于先心病的癥狀。建議密切觀察，必要積極保守治療待1歲左右可以考慮手術治療，一般預后較好。