50 歲高血壓患者出現咳嗽、胸悶、面紅等癥狀，可能是由多種原因引起的，如呼吸道疾病、心血管疾病、過敏反應、心理因素、藥物副作用等。 1. 呼吸道疾病：如慢性支氣管炎、肺炎等，炎癥刺激可導致咳嗽、胸悶。長期咳嗽可能會引起胸部隱痛。治療上需使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛），以及止咳祛痰藥（如氨溴索、氯化銨）。 2. 心血管疾病：高血壓控制不佳可能引發(fā)冠心病，導致心肌缺血，出現胸悶。咳嗽可能是心功能不全的表現之一。治療包括使用改善心肌供血的藥物（如硝酸異山梨酯、硝苯地平），以及控制血壓的藥物（如氨氯地平、厄貝沙坦）。 3. 過敏反應：對環(huán)境中的過敏原（如花粉、塵螨）過敏，可引起喉嚨癢、咳嗽、胸悶。應避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物（如氯雷他定、西替利嗪）。 4. 心理因素：脾氣急躁可能導致植物神經功能紊亂，引起身體的各種不適，包括咳嗽、胸悶。需要調整心態(tài)，必要時進行心理疏導。 5. 藥物副作用：某些降壓藥可能會引起咳嗽等不良反應。必要時在醫(yī)生指導下調整用藥。 出現這些癥狀應引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院進行相關檢查，如胸部 X 線或 CT、心電圖、血常規(guī)等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，要注意休息，避免勞累和情緒激動。

你好，這種情況需要做一個胸部X片和心電圖檢查看看，以排除肺部疾病和心肌缺血的情況，確定病因后對癥治療。

考慮是由于血壓高導致的，不排除是由于合并心臟病導致的，建議積極控制血壓，去醫(yī)院檢查，是否合并高血壓性心臟病

你好考慮是高血壓引起的心肌缺血樣改變建議檢查一下心電圖檢查繼續(xù)治療高血壓的

是支氣管炎,提要多加注意支氣管炎是病毒或細菌感染、物理、化學刺激或過敏反應等對支氣管粘膜損害所造成的炎癥，常發(fā)生于寒冷季節(jié)或氣溫突然變化時。急性支氣管炎一般起病較急，病程短，多在一周至三周好轉，個別遷延不愈，演變成慢性支氣管炎。慢性支氣管炎以老年人多發(fā)，50歲以上患病率為10-15%，亦是由于感染或非感染因素引起。臨床表現為連續(xù)兩年以上，每年持續(xù)三個月以上的咳嗽、咳痰或氣喘現象。早期癥狀輕微，多在冬季發(fā)作，春暖后緩解，晚期炎癥加重，癥狀長年存在，不分季節(jié)。慢性支氣管炎按病情進展可分為三期：1、急性發(fā)作期：指在一周內出現膿性或粘液膿性痰，痰量明顯增加，或伴有發(fā)熱等炎癥表現，或"咳""痰""喘"等癥狀任何一項明顯加劇。2、慢性遷延期：指有不同程度的"咳、痰、喘"癥狀遷延一個月以上者。3、臨床緩解期：經治療或臨床緩解，癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽少量痰液，保持兩個月以上者。急性支氣管炎多見于寒冷季節(jié)發(fā)病，因為受涼和過度疲勞可削弱呼吸道的生理性防御機能，使感染有發(fā)展的機會。健康成年人多半由腺病毒或流感病毒引起，兒童則以呼吸道合胞病毒或副流感病毒多見。病毒感染后抑制肺泡巨嗜細胞的吞噬和纖毛細胞的活力，使得細菌有入侵支氣管的機會，引起急性支氣管炎。同時冷空氣、粉塵、刺激氣體等物理、化學刺激也易引起本病。急性支氣管炎主要是氣管、支氣管粘膜充血、水腫、粘液腺體肥大、分泌物增多，經過休息及藥物治療，炎癥消退后，氣管、支氣管粘膜的結構及功能可恢復正常。慢性支氣管炎的發(fā)病原因比較復雜，根據國內外病因調查及實驗防治研究認為，它由多種因素長期相互作用而致病，這些因素包括：感染、物理化學性刺激、氣象因素、過敏及免疫功能降低等。⑴感染：是引起慢性支氣管炎的一個常見的重要原因。支氣管炎初起多因呼吸道病毒感染所致，這些病毒侵入支氣管纖毛上皮細胞并在內大量繁殖，破壞粘膜和上皮細胞，使其失去保護作用，這使原來存在于呼吸道中的細菌如流感、嗜血桿菌、肺炎雙球菌等便有了致病作用。⑵物理、化學性刺激：長期吸煙及空氣被化學毒物、粉塵或有害的工業(yè)廢氣污染，對呼吸道粘膜有刺激，損害了粘膜正常的清掃和防御功能，便會引起慢性支氣管炎。據普查統計，長年吸煙的比不吸煙的患的慢性支氣管炎的病率高2.8倍，而且吸煙量越大，發(fā)病率越高。⑶氣象因素：寒冷為慢性支氣管炎發(fā)作的重要誘因。許多老年慢性支氣管炎患者在冬季發(fā)病，主要是因為寒冷刺激可使纖毛運動減弱，氣管痙攣、毛細血管收縮，影響血液循環(huán)，使局部抵抗力降低而易受感染等。此外，寒冷使粘膜腺分泌增加，吸入氣體濕化不足，痰液粘稠，呼吸道不暢，也是慢性支氣管炎的誘發(fā)因素。⑷過敏：特別是喘息型慢性支氣管炎的發(fā)病與過敏關系密切。如對塵埃、塵螨、真菌、寄生蟲、花粉及化學氣體過敏，便可使呼吸道粘膜水腫、充血和支氣管痙攣而發(fā)生咳嗽和喘息。⑸免疫功能下降：本病50歲以上的老年人發(fā)病率高，這與老年人呼吸道局部防御及免疫功能低下有一定的關系。老年人腎上腺皮質激素與性激素分泌減少，使呼吸道粘膜萎縮，肺組織儲備能力降低，肺組織彈性減退。這些均是容易引起慢性支氣管炎和反復發(fā)作的原因。