65歲女性有多種病史現突發全身乏力倒地原因及應對
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我媽媽在年輕的時候得過腦膜炎，5年前又做過左腎切除手術，前年住院治療糖尿病和胃潰瘍，今年前幾天住院做胃息肉切除手術。這是她的主要病史，媽媽今年65歲了，以前經常性早上起床呵欠連天，有腦供血不足可能。這兩天突然出現一個新情況，就是她會突然性的全身乏力，往地上倒，但待會緩過來后，問她，她說她知道整個過程，也就是說，在她乏力倒地的整個過程中，她的神智是清楚的，請教高手，綜合她的歷史病史，能否給一些好建議，比如需要做個什么檢查？怎樣預防以后再突然暈倒？有哪種食物或者藥物能有效預防或緩解這個情況？萬分感謝！想得到怎樣的幫助：突發性類似休克是什么原因？怎樣治療?
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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65歲女性有腦膜炎、左腎切除、糖尿病、胃潰瘍、胃息肉切除手術史，現突發全身乏力倒地但神智清楚，可能原因有低血糖、低血壓、心律失常、短暫性腦缺血發作、腦血管疾病等。 1.低血糖：糖尿病患者如果降糖藥物使用不當或飲食不規律，可能導致低血糖，引起乏力暈倒。需要規律監測血糖，調整藥物和飲食。 2.低血壓：服用某些降壓藥物、血容量不足等可致低血壓。要定期測量血壓，合理調整藥物。 3.心律失常：如心動過緩、心動過速等。可通過心電圖等檢查明確，根據情況選擇藥物或手術治療。 4.短暫性腦缺血發作：多因腦動脈硬化等。需完善腦血管檢查，治療包括抗血小板聚集、改善腦循環等。 5.腦血管疾病：如腦梗死等。借助頭顱 CT 或磁共振等診斷，治療包括溶栓、改善腦代謝等。 總之，鑒于患者病情復雜，建議盡快到正規醫院神經內科就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和情緒激動。
2025-02-19 15:46
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