治療齲齒后會(huì)得破傷風(fēng)嗎?急急急謝謝
目前大多數(shù)口腔科用自來水或自來水過濾為治療用水,而自來水中大量細(xì)菌如破傷風(fēng)桿菌等仍然存在,在深齲或殺神經(jīng)過程中,水從鉆頭進(jìn)入牙髓腔如填充后內(nèi)部是厭氧環(huán)境破傷風(fēng)桿菌可大量繁殖入血患病.請問專家為什么口腔治療不打破傷風(fēng)預(yù)防還是沒有這種可能.謝謝
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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目前還沒有聽說和報(bào)道過有破傷風(fēng)的發(fā)生.
2015-12-24 05:59
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不知道有沒有專家這樣研究過,目前還沒有聽說過也沒看到這方面的報(bào)告.
2015-12-23 15:11
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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*破傷風(fēng):是破傷風(fēng)桿菌侵入傷口內(nèi)繁殖,分泌毒素引起的急性特異性感染,主要表現(xiàn)為全身或局部肌肉的持續(xù)性收縮和陣發(fā)性痙攣.破傷風(fēng)桿菌是一種革蘭氏陽性厭氧芽孢桿菌,廣泛存在于泥土,糞便之中,對環(huán)境有很強(qiáng)的抵抗力.創(chuàng)傷時(shí)其可污染深部組織,若傷口較深,又有壞死組織,局部缺血,缺氧,就形成了適合細(xì)菌生長繁殖的環(huán)境. 所有造成傷口感染的細(xì)菌都是侵入組織引起局部變化和全身中毒.但破傷風(fēng)桿菌與其他病原菌不同,無論菌體或其產(chǎn)生的外毒素,在傷口均不產(chǎn)生明顯的病理改變,它是通過分泌出和擴(kuò)散到全身的毒素而導(dǎo)致發(fā)病,其產(chǎn)生的外毒素毒力強(qiáng),對神經(jīng)有特別的親和力,經(jīng)吸收后,分布于脊髓,腦干等處,易危及生命. 破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)分為三期.潛伏期一般為4—14天,潛伏期越短者,病情越嚴(yán)重,死亡率越高.前驅(qū)期一般為1—2日,其癥狀表現(xiàn)為乏力,頭暈,咀嚼無力,反射亢進(jìn),煩躁不安等全身反應(yīng),局部表現(xiàn)為劇烈疼痛,肌肉牽拉感,抽搐及強(qiáng)直,并感下頜緊張,張口不便,咀嚼肌和頸項(xiàng)部肌肉緊張或酸痛等,癥狀較輕微者常不引起注意;發(fā)作期表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性的痙攣,因毒素隨血流布散,故血流越豐富,活動(dòng)越頻繁的肌肉先受到侵犯.患者受到輕微刺激均可誘發(fā)強(qiáng)烈的陣發(fā)性痙攣,發(fā)作時(shí)全身大汗淋漓,面唇紫紺,呼吸急促,表情痛苦,口角流涎或口吐白沫,牙齒有摩擦聲,頭頻繁后仰,手足抽搐不止.由于全身肌肉的頻繁抽搐,大量體力消耗,出現(xiàn)水,電解質(zhì)紊亂或酸中毒,致全身衰竭而死亡,有時(shí)亦可死于吸入性肺炎,窒息,心肌麻痹等并發(fā)癥. 破傷風(fēng)是可以預(yù)防的.自動(dòng)免疫療法共注射3次,第一次皮下注射,間歇6—8周,再進(jìn)行第2次注射,可獲得基礎(chǔ)免疫;在半年至一年后注射第三次,可獲得較穩(wěn)定的免疫力;以后每5年加強(qiáng)注射一次.對傷前末接受自動(dòng)免疫者,應(yīng)盡早皮下注射破傷風(fēng)抗毒血清.因其作用時(shí)間短,有效期為10天左右,所以對深部創(chuàng)傷,污染嚴(yán)重的傷員,可在一周后再注射1次. 氣性壞疽:是梭狀芽孢桿菌屬細(xì)菌引起的急性特異性軟組織感染,多見于軟組織嚴(yán)重開放性損傷,多發(fā)生在下肢和臀部肌肉豐富部位的嚴(yán)重創(chuàng)傷后,潛伏期一般為1—4日,也有短至6小時(shí)者.局部傷口劇烈疼痛不能緩解,傷口周圍水腫,初起皮膚蒼白發(fā)亮,隨后轉(zhuǎn)為紫暗色,最后變?yōu)榛液谏?并出現(xiàn)有暗紅色液體水皰,傷口內(nèi)可流出帶有惡臭的漿液性或漿血性液體.患者初,中期表現(xiàn)為發(fā)熱,口渴,煩躁,全身不適感;后期則表現(xiàn)出極度虛弱,表情淡漠或煩躁不安,高熱,出冷汗,脈數(shù),呼吸急促,以后可出現(xiàn)譫妄,甚至昏迷,亦可出現(xiàn)黃疸和明顯貧血,血壓下降,嚴(yán)重者可發(fā)生感染性休克. 氣性壞疽一經(jīng)確診,應(yīng)立即清除變色肌肉,異物,直到顏色正常,有出血的健康組織為止.如果肢體整個(gè)筋膜腔的肌肉毀損嚴(yán)重,有粉碎骨折和大血管損傷,動(dòng)脈搏動(dòng)已消失,并有嚴(yán)重毒血癥時(shí),應(yīng)考慮作高位截肢術(shù).患者還應(yīng)嚴(yán)格隔離,防止交叉感染**
2015-12-23 11:44
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