用藥導致一耳耳膜穿孔是較為嚴重的情況，可能由多種因素引起，如藥物毒性、過敏反應、不當用藥、藥物副作用及個體差異等。 1.藥物毒性：部分藥物如氨基糖苷類抗生素（慶大霉素、鏈霉素等）具有耳毒性，長期或大量使用可能損傷耳部結構，導致耳膜穿孔。 2.過敏反應：某些人對特定藥物（如青霉素類、磺胺類等）過敏，可能引發嚴重的過敏反應，影響耳部組織，造成耳膜穿孔。 3.不當用藥：未遵循醫囑，自行增減藥量、用藥時間過長或聯合使用有相互作用的藥物，增加了耳膜穿孔的風險。 4.藥物副作用：一些藥物（如阿司匹林、順鉑等）存在副作用，可能對耳部產生不良影響，導致耳膜穿孔。 5.個體差異：每個人的身體對藥物的反應不同，有些人可能因特殊的基因或生理結構，對某些藥物更敏感，從而出現耳膜穿孔。 總之，一旦發現因用藥導致耳膜穿孔，應立即停止可疑藥物，盡快就醫，遵循醫生的建議進行治療和康復。

外傷造成的耳膜穿孔只要不續發感染，破孔面積不太大，通常會在一個月左右都能自行愈合，不需另外處理。慢性中耳炎之耳膜穿孔，除了導致耳漏、聽障以外，還有形成膽脂瘤的危險性，所以有必要加以修補。破掉的耳膜可以用耳旁顳肌的筋膜來修補，成功率高達九成以上，經由這種鼓膜成型術或鼓室成型術，可以消除耳漏并改善聽力。耳膜穿孔修補手術時之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉，視患者之情形而定，此種手術是一種較為精密的顯微手術方法，若耳膜穿孔又合并有膽脂瘤時之治療，那就比單純之耳膜穿孔修補，要較復雜地多了，有時需要另做乳突手術或聽小骨鏈重建手術。總之，耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病變，其之修補手術是目前本醫學中心醫院內耳鼻喉之經常手術對象之一，成功率高，可以解決穿孔，又可改善聽力，真是一舉數得。

就你所說的情況來看，在治療只有是要積極的考慮采用手術治療了.