治療痛風病的最好方法是什么,能治好嗎?
治療痛風病的最好方法是什么,能治好嗎?曾經治療情況和效果:痛風關節炎,現在除了吃藥,飲食上都很注意,在配合藥一起吃舒`一`肽`鵝`肌`肽,希望通過有力的食療配合藥物改善尿酸,讓嘌呤代謝平衡。想得到怎樣的幫助:治療痛風病的最好方法是什么,能治好嗎?
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回答1
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蔡成寬 主治醫師
連云港市第一人民醫院
三級甲等
泌尿外科
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您好,根據你描述的情況考慮臨床上痛風類疾病應該是一種嘌呤堿代謝紊亂異常引起,此類疾病應該是與飲食結構不合理及腎臟代謝異常有關,需要結合臨床積極治療保健。建議,結合你咨詢的問題考慮此類疾病目前臨床上也沒有特別有效治療方式,主要以預防保健治療為主,定期健康復診檢查檢查,可以遵醫囑藥物治療,希望我的回復可以幫助你。祝健康,希望我的建議對你有幫助。
2018-12-12 16:17
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回答3
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任德廣 副主任醫師
北京德勝門中醫院骨科
骨科
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痛風是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸棑紲減小所致的高尿酸血癥直接相關。 經有效治療可維持正常的生活和工作。建議中醫辨證施治,中醫手法加上中醫中藥的內服和外用,想作用,辨證施治效果好。平時多吃蔬菜和水果少吃肉類特別是要少喝酒,少吃肉,不要吃魚類和動物肝臟,吃這些東西會使,痛風加重。
2016-10-21 16:42
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回答2
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蒙興文 主任醫師
成都風濕醫院
風濕免疫二科
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原發性痛風缺乏病因治療,不能根治。 治療痛風目的:①迅速控制急性發作;②預防復發;③糾正高尿酸血癥,預防尿酸鹽沉積造成的關節毀壞及腎臟損害;④手術剔除痛風石,對毀損關節進行矯形手術,提高生活質量。 1.一般治療 進低嘌呤低能量飲食,保持合理體重,戒酒,多飲水,每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張,穿舒適鞋,防止關節損傷,慎用影響尿酸棑紲的藥物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發病如高血壓、糖尿病和冠心病等。 2.急性痛風性關節炎 臥床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛緩解72小時后方可恢復活動。盡早治療,防止遷延不愈。應及早、足量使用以下藥物,見效后逐漸減停。急性發作期不開始降尿酸治療,已服用降尿酸藥物者發作時不需停用,以免引起血尿酸波動,延長發作時間或引起轉移性發作。 (1)非甾類抗炎藥(NSAIDs)非甾類抗炎藥均可有效緩解急性痛風癥狀,為一線用藥。非選擇性非甾類抗炎藥如吲哚美辛等常見不良反應為胃腸道癥狀,必要時可加用胃保護劑,活動性消化性潰瘍禁用,伴腎功能不全者慎用。選擇性環氧化酶(COX)-2抑制劑如塞來昔布胃腸道反應較少,但應注意其心血管系統的不良反應。 (2)秋水仙堿是治療急性發作的傳統藥物。秋水仙堿不良反應較多,主要是胃腸道反應,也可引起骨髓抑制、肝損害、過敏和神經毒性等。不良反應與劑量相關,腎功能不全者應減量使用。 (3)糖皮質激素治療急性痛風有明顯療效,通常用于不能耐受非甾類抗炎藥和秋水仙堿或腎功能不全者。單關節或少關節的急性發作,可行關節腔抽液和注射長效糖皮質激素,以減小藥物全身反應,但應除外合并感染。對于多關節或嚴重急性發作可口服、肌肉注射、靜脈使用中小劑量的糖皮質激素。為避免停藥后癥狀“反跳”,停藥時可加用小劑量秋水仙堿或非甾類抗炎藥。 3.間歇期和慢性期 目的是長期有效控制血尿酸水平,防止痛風發作或溶解痛風石。使用降尿酸藥指征包括急性痛風復發、多關節受累、痛風石、慢性痛風石性關節炎或受累關節出現影像學改變、并發尿酸性腎石病等。治療目標是使血尿酸3.57mmol或已有尿酸性結石者、或慢性尿酸鹽腎病的患者、急性尿酸性腎病患者,不宜使用。在用藥期間,特別是開始用藥數周內應堿化尿液并保持尿量。①丙磺舒;②苯磺唑酮;③苯溴馬隆。 (3)新型降尿酸藥國外一些新型降尿酸藥物已用于臨床或正在進行后期的臨床觀察。 (4)堿性藥物尿中的尿酸存在游離尿酸和尿酸鹽2種形式,作為弱有機酸,尿酸在堿性環境中可轉化為溶解度更高的尿酸鹽,利于腎臟棑紲,減小尿酸沉積造成的腎臟損害。痛風患者的尿pH值往往低于健康人,故在降尿酸治療的同時應堿化尿液,特別是在開始服用促尿酸棑紲藥期間,應定期監測尿pH值,使之保持在6.5左右。同時保持尿量,是預防和治療痛風相關腎臟病變的必要措施。 4.腎臟病變的治療 痛風相關的腎臟病變均是降尿酸藥物治療的指征,應選用別嘌醇,同時均應堿化尿液并保持尿量。慢性尿酸鹽腎病如需利尿時,避免使用影響尿酸棑紲的噻嗪類利尿劑及呋塞米等,其他處理同慢性腎炎。對于尿酸性尿路結石,經過合理的降尿酸治療,大部分可溶解或自行排出,體積大且固定者可行體外沖擊碎石、內鏡取石或開放手術取石。對于急性尿酸性腎病急危重癥,迅速有效地下降急驟升高的血尿酸,除別嘌醇外,也可使用尿酸酶,其他處理同急性腎衰竭。
2016-06-15 11:16
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回答8
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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痛風的原因就是血尿酸增高,所以想要治療好痛風1.減少嘌呤攝入2.減少尿酸合成1.蝦、海鮮、豆制品、啤酒及動物內臟不能吃2.口服藥物苯溴馬隆等
2015-12-23 19:54
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回答7
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,請在醫生指導下使用藥物苯溴馬隆膠囊配合中藥湯劑改善較好,禁食辛辣刺激的食物。
2015-12-23 18:51
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回答6
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好!痛風也是屬于富貴病之一。應該說治療痛風病的最好的方法,就是藥食同療。即是既吃藥治療,也配合飲食調理。中成藥痛風舒膠囊,具有祛風止痛、活血通絡、養腎健脾、除濕定痛之功,可參考應用。平時要嚴格限制高嘌呤類食物的攝入,如海鮮、魚蝦、油膩品,冰啤酒,碳酸飼料等。
2015-12-23 10:57
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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痛風的情況在常規的飲食控制的時候,還需要吃點降低尿酸和止疼的藥物,包括小蘇打等。
2015-12-23 07:53
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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痛風是由于嘌呤類代謝產物代謝障礙,導致尿酸生成過多或排泄過少,血中尿酸成分過高,使尿酸鹽在關節軟骨處形成痛風結石而導致的疾病。對于痛風的治療,急性期可以應用秋水仙鹼及消炎鎮痛藥物治療。緩解期應用別嘌醇能夠降低尿酸。關鍵是在飲食中盡量減少含嘌呤高的食物,如動物內臟,海鮮魚蝦,蘑菇,豆類等,多吃新鮮的蔬菜水果。一定要大量喝水,可以促進尿酸排泄。持之以恒可以使尿酸降低,痛風恢復正常。謝謝咨詢,希望對你有所幫助。
2015-12-22 23:12
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