小腸疝氣是小兒常見(jiàn)疾病，多因先天腹壁薄弱所致。對(duì)于 2 歲孩子患病一年半未愈的情況，治療方法包括觀察等待、使用疝氣帶、手術(shù)治療等。手術(shù)是常見(jiàn)的根治手段。手術(shù)住院時(shí)間、費(fèi)用、副作用及術(shù)后恢復(fù)等都是家長(zhǎng)關(guān)心的問(wèn)題。 1. 疾病原理：小兒小腸疝氣主要是由于腹股溝區(qū)的腹壁肌肉尚未發(fā)育完善，當(dāng)腹內(nèi)壓增高時(shí)，腹腔內(nèi)的小腸等組織通過(guò)薄弱部位突出形成疝氣。 2. 治療方法：對(duì)于 2 歲且患病一年半未愈的孩子，手術(shù)是較為有效的治療方式。疝氣帶可作為輔助，但效果有限。 3. 手術(shù)住院：一般住院 3 - 5 天，具體取決于孩子的恢復(fù)情況。 4. 手術(shù)費(fèi)用：費(fèi)用因地區(qū)、醫(yī)院級(jí)別和手術(shù)方式而異，通常在幾千元到一萬(wàn)元左右。 5. 手術(shù)副作用：手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低，但可能存在傷口感染、出血等短期并發(fā)癥，長(zhǎng)期來(lái)看對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育影響不大。 6. 術(shù)后恢復(fù)：術(shù)后需休息 1 - 2 周，9 月 1 日入園前通常可以基本恢復(fù)。 總之，家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮，應(yīng)在醫(yī)生的建議下選擇合適的治療方法，幫助孩子早日康復(fù)。

傳統(tǒng)手術(shù)方法操作步驟較多，不但創(chuàng)傷較大且手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也較長(zhǎng)。腹腔鏡手術(shù)操作簡(jiǎn)便快捷，創(chuàng)傷小，手術(shù)時(shí)間較短，5～8min可完成手術(shù)，恢復(fù)時(shí)間較短，術(shù)后當(dāng)天醒后可進(jìn)食并離床活動(dòng)。

小兒疝氣是小兒外科常見(jiàn)疾病之一，主要臨床表現(xiàn)為幼兒出生后不久，在腹股溝部位有可復(fù)性腫塊，多數(shù)在2～3個(gè)月時(shí)出現(xiàn)，也有遲至l～2歲才發(fā)生。小兒疝氣一般發(fā)生率為1-4%，男性發(fā)病率是女性的14倍，早產(chǎn)兒則更高，且可能發(fā)生于兩側(cè)。小兒疝氣有可能會(huì)在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。通常在小孩哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)、大便干結(jié)時(shí)，在腹股溝處會(huì)有一突起塊狀腫物，有時(shí)會(huì)延伸至陰囊或陰唇部位；在平躺或用手按壓時(shí)會(huì)自行消失。一旦疝塊發(fā)生嵌頓（疝氣包塊無(wú)法回納）則會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒，厭食或哭鬧、煩躁不安。小兒疝氣發(fā)病初期，當(dāng)幼兒平臥安靜時(shí)腫物可消失；隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高，腫物可下降到陰囊里。這時(shí)如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素，并讓患兒平臥，或輕輕地將腫物往腹腔方向推送，腫物則可通過(guò)睪丸下降時(shí)的那條通道返回到腹腔，腫物消失，這種情況稱為可復(fù)性疝氣。如果腫物不能返納腹腔，就會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇，哭鬧不止，繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀，在腹股溝或陰囊內(nèi)可見(jiàn)橢圓形腫物，質(zhì)地硬，觸痛明顯；嵌頓時(shí)間久者皮膚可見(jiàn)紅腫，若長(zhǎng)時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。人們平時(shí)所說(shuō)的小兒疝氣，從醫(yī)學(xué)上講，主要是指先天性斜疝。因?yàn)槟泻⒌牟G丸是在出生前才通過(guò)腹股溝管降至陰囊的，隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。若鞘狀突在嬰兒出生后還沒(méi)有閉鎖，或閉鎖不全，反而成為較大的腔隙，腹腔內(nèi)容物就會(huì)從這里突向體表，而形成疝氣。又因?yàn)橛覀?cè)睪丸下降比左側(cè)略晚，鞘狀突閉鎖也較遲，故右側(cè)腹股溝疝氣較多。當(dāng)然，女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣，只是發(fā)病率相對(duì)低一些。隨著年齡的增長(zhǎng)，疝塊會(huì)越來(lái)越大，如果能及時(shí)回納，問(wèn)題還不大，但若稍一用力甚至站立時(shí)疝塊就出現(xiàn)，往往會(huì)影響正常生活。還有可能導(dǎo)致嵌頓疝，絞窄疝的發(fā)生。當(dāng)孩子劇烈哭鬧或突然用力時(shí)，腹內(nèi)壓突然增加，腹腔腸管突出過(guò)多，疝囊頸經(jīng)常受到磨擦，使疝內(nèi)容物不能還納，應(yīng)立即到醫(yī)院診治。如果嵌頓過(guò)久，會(huì)形成腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥，這時(shí)再行急癥手術(shù)，其風(fēng)險(xiǎn)要大得多。寶寶2歲了，疝氣自愈的可能性較小，建議擇期進(jìn)行手術(shù)治療。

沒(méi)有藥物治療需要手術(shù)治療建議孩子六歲以后手術(shù)費(fèi)用一般在2000元左右，需要住院一周時(shí)間。

寶寶2歲了，疝氣的自愈性較低，建議進(jìn)行手術(shù)治療。