二歲孩子拇指砸傷后出現狀況如何處理
二歲的孩子被推拉門砸到了大拇指，砸到后指甲從（小月牙處）開始直接紫了，紫色瘀血占指甲的二分之一。當時無出血現象。已經三天了，在這三天中正常的洗手，沒有任何抹和吃任何藥物，在三天的觀察中發現指甲蓋月牙處一直有點腫。今天晚上，就剛才玩玩具時被碰了一下，然后有出血。血的顏色有點像（水和血）的混和體。我用力按了一下指甲蓋月牙處，腫的地方被按下去了，然后流了一些血水。在按的過程中問孩子疼不，她說不疼。等無血水流出后，五分鐘后，我又用力壓了一下指甲月牙處，問孩子說：疼不？ 她說：疼。 在按壓的過程中，發現指甲月牙處好像有些松動。孩子無發燒或飲食不穩定的情況出現。請問醫生，這樣的情況：是不是指甲感染了？需要不需要拔甲？之后可以做一些什么樣的處理？在恢復的過程中有需要注意的事項。下面附孩子現在的手指情況：指甲蓋前縫里的是剛剛出的血水凝結物。另一個是正常手指和受傷手指的對比圖。感謝醫生，麻煩您了。請您幫忙回答一下。感謝感謝。
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回答2
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蘇國水
金水膚康皮膚專科門診部
皮膚科
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孩子拇指被砸傷，出現淤血、腫脹、出血、指甲松動等情況。需判斷有無感染、是否需拔甲及后續處理和注意事項。 1. 感染判斷：目前孩子的情況不一定是感染。感染通常會有紅腫熱痛加劇、膿液滲出等表現。孩子受傷后有血水流出，可能是局部損傷的正常反應。 2. 拔甲與否：是否拔甲取決于指甲損傷程度。若指甲與甲床分離嚴重，影響新甲生長或有持續感染風險，可能需要拔甲。目前孩子指甲松動不明顯，可先觀察。 3. 后續處理：保持局部清潔干燥，用碘伏消毒，避免再次受傷。若腫脹明顯，可在醫生指導下冷敷。 4. 藥物治療：可外用莫匹羅星軟膏預防感染。若疼痛明顯，可遵醫囑服用對乙酰氨基酚混懸液止痛。 5. 注意事項：密切觀察孩子手指情況，包括腫脹、疼痛、出血等。避免孩子咬手指或抓撓。 6. 復查建議：若癥狀加重或出現新的異常，及時就醫復查。 孩子拇指受傷需要密切關注恢復情況，做好護理和觀察，如有異常及時就醫。
2025-02-18 20:45
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好，這種情況建議保持患指，一般是可以恢復的，重要的避免接觸水，避免感染，是可以恢復的，最好是包扎一下！
2015-12-23 10:43
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