75 歲老年人高血壓脈壓差大，可能與動脈硬化、心臟疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、主動脈瓣關(guān)閉不全等有關(guān)。 1.動脈硬化：隨著年齡增長，動脈彈性降低，血管變硬，收縮壓升高，舒張壓降低，導(dǎo)致脈壓差增大。 2.心臟疾病：如心力衰竭，心臟泵血功能減弱，心輸出量減少，舒張壓降低，也會引起脈壓差變大。 3.甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過多，使心臟興奮性增高，心輸出量增加，收縮壓升高，而舒張壓變化不大，造成脈壓差增大。 4.貧血：血液中血紅蛋白含量減少，為了保證重要臟器的供血，心臟會加快收縮，導(dǎo)致收縮壓升高，舒張壓變化不大，從而使脈壓差增大。 5.主動脈瓣關(guān)閉不全：主動脈瓣關(guān)閉不全時，心臟舒張期主動脈內(nèi)的血液反流回左心室，使舒張壓降低，進(jìn)而導(dǎo)致脈壓差增大。 總之，75 歲老年人出現(xiàn)高血壓脈壓差大的情況，需要及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如心臟超聲、甲狀腺功能、血常規(guī)等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療方法包括控制血壓、治療原發(fā)疾病等。同時，患者要注意低鹽低脂飲食、適量運動、保持良好的心態(tài)。

正常脈壓差是20——40mmHg，過高或者過低都不太好。走路左傾需要結(jié)合病史，屬于腦卒中后遺癥還是習(xí)慣問題。1、導(dǎo)致脈壓差大的原因有動脈硬化、甲亢、嚴(yán)重貧血。2、對于老年人來講屬于動脈硬化可能性大。由于動脈硬化導(dǎo)致收縮壓高，舒張壓低，從而導(dǎo)致脈壓差大。3、如果存在高血壓，積極降壓，可以選擇鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，比如絡(luò)活喜、洛丁新。4、動脈硬化的問題，低脂飲食，多吃蔬菜，可以服用他汀類，比如氟伐他汀，注意適當(dāng)增加活動。5、走路左傾根據(jù)病史，如果習(xí)慣問題，很難改，如果有腦卒中積極治療。可以針灸配合推拿。醫(yī)生詢問：還有疑問可以繼續(xù)咨詢，祝早日康復(fù)。