反復發作尿路感染仍疼痛的可能病因及檢查
我被診為反復發作尿路感染,尿檢白細胞3+,已經用中成藥治療兩周,前天復查尿檢已經沒有白細胞,但是這兩天晨練結束后膀胱及以下部分都非常疼痛,要喝1升以上水才能緩解,緩解以后去醫院檢查,腹部按壓不疼,以為是結石,做了彩超腎,輸尿管和膀胱都正常,但是尿檢白細胞2+(取中段尿),大夫建議作膀胱鏡何另外一項檢查(也是用儀器看的沒記住),我擔心感染,沒做.現在每天要喝3升以上的水,而且每天都在堅持吃藥.但是仍有反復.尤其是每天早上要喝很多水才能緩解.請問可能是什么病因,除了膀胱鏡類檢查外,還可以做什么檢查?
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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反復發作尿路感染且晨練后疼痛，可能的病因有感染未完全控制、尿路畸形、膀胱過度活動癥、間質性膀胱炎、免疫功能異常等。 1.感染未完全控制：病原體可能對之前的藥物產生耐藥性，導致炎癥反復。需要進行尿培養和藥敏試驗，以確定敏感的抗生素。 2.尿路畸形：如輸尿管異位開口、膀胱憩室等，可通過CT 尿路造影檢查來明確。 3.膀胱過度活動癥：逼尿肌不穩定，易出現尿頻、尿急、尿痛。可通過尿動力學檢查診斷。 4.間質性膀胱炎：膀胱壁的慢性炎癥，膀胱鏡檢查結合活檢有助于診斷。 5.免疫功能異常：自身免疫功能低下，易導致感染反復發作。可檢測免疫相關指標。 總之，對于反復發作的尿路感染，需要綜合多種檢查來明確病因，以便制定更有效的治療方案。同時，要注意個人衛生，避免勞累和憋尿。
2025-02-19 00:11
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好，通過你對癥狀的描述，我們認為這可能是下焦濕熱，可吃些八正散來治療試試。
2015-12-23 06:36
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