6 周歲孩子在換牙期出現上下門牙不整齊且下額突出的情況，有可能是地包天。導致地包天的原因較多，如遺傳因素、不良習慣、乳牙滯留、口腔疾病、頜骨發育異常等。治療方法包括早期干預、正畸治療、正頜手術等。 1.遺傳因素：如果家族中有地包天的情況，孩子出現地包天的概率可能增加。這種情況需盡早評估和治療。 2.不良習慣：如長期吮指、咬上唇等，可能影響牙齒和頜骨發育。要及時糾正不良習慣。 3.乳牙滯留：乳牙未按時脫落，可能導致恒牙萌出位置異常。必要時需拔除滯留乳牙。 4.口腔疾?。喝琮x齒、牙周炎等，影響牙齒正常排列和頜骨發育。需治療口腔疾病。 5.頜骨發育異常：可能需要通過正畸或正頜手術來調整。 總之，對于孩子的牙齒和頜骨問題，家長要重視，及時帶孩子到正規醫院口腔科就診，醫生會根據具體情況制定合適的治療方案。

下牙在上牙的外側就是地包天,可以做矯正,活動的即可,你最好到當地正規牙科診治以免錯過最佳治療時機.

你好朋友,根據你的提問,這個需要及早手術治療的