胸痛、發熱、頭暈且有肺結核病史，可能是肺結核未控制、合并其他感染、心臟疾病、胸膜炎、貧血等原因所致。 1. 肺結核未控制：肺結核治療不規范或結核菌耐藥，可導致癥狀持續。需重新評估結核菌藥敏，調整抗結核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，治療期間嚴格遵醫囑。 2. 合并其他感染：如肺部細菌感染，除抗結核治療外，還需使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 3. 心臟疾病：如心肌炎、心肌缺血，需完善心電圖、心肌酶等檢查，根據病情使用營養心肌、改善心肌供血的藥物，如輔酶 Q10、丹參滴丸等。 4. 胸膜炎：炎癥刺激可引起胸痛，明確病因后，可能需抗炎治療，如使用布洛芬等。 5. 貧血：長期患病可能導致貧血，引起頭暈。要明確貧血類型，缺鐵性貧血可補充鐵劑，如硫酸亞鐵。 出現這些癥狀應引起重視，及時到綜合醫院的呼吸內科或傳染病醫院就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。

干酪壞死是結核病特有的病理變化大量的結核分枝桿菌進入和（或）機體抵抗力降低時發展成為大葉性干酪肺炎整個大葉后肺段呈急性結核性伸出和干酪壞死其中有大小不等的無壁空洞你這種情況需要去大的傳染病醫院治療忌辛辣刺激食物

你好通過你的描述干酪性肺炎屬于肺炎的一種要去醫院的呼吸科就診建議你去當地的三甲醫院就診要經過足療程的強有力抗感染后才能痊愈

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