刷牙時上牙齦出血而下牙齦正常，可能是由牙齦炎、牙周炎、刷牙方式不當、全身性疾病、維生素缺乏等原因引起。 1.牙齦炎：牙齦組織發炎，通常是由于牙菌斑和牙結石刺激所致。癥狀為牙齦紅腫、出血。治療包括潔治術（洗牙）去除局部刺激因素，局部應用抗菌消炎藥物，如 1%～3%過氧化氫液、0.12%～0.2%氯己定液等。 2.牙周炎：比牙齦炎更嚴重，除了牙齦炎癥，還伴有牙周支持組織的破壞。治療包括系統的牙周治療，如牙周刮治、根面平整等，必要時手術治療。 3.刷牙方式不當：用力過大或刷毛過硬，損傷牙齦。應選擇軟毛牙刷，采用正確的刷牙方法，如巴氏刷牙法。 4.全身性疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等血液系統疾病，糖尿病、高血壓等慢性病也可能導致牙齦出血。需要治療原發疾病來改善牙齦出血癥狀。 5.維生素缺乏：特別是維生素 C 缺乏，會使牙齦組織變得脆弱，容易出血。可適當補充富含維生素 C 的食物，如柑橘、草莓等。 總之，刷牙時上牙齦出血需要引起重視，及時找到原因并采取相應的治療措施。同時，保持良好的口腔衛生習慣對于預防牙齦出血至關重要。

這種情況考慮胃熱引起。可以服用牛黃清胃丸，甲硝唑，梔子金花丸治療，療效較好。平時清淡飲食，不要吃辛辣食物，宜吃清淡、具有酸、甘滋陰的一些食物，如水果、新鮮蔬菜、青果等

根據你現在出現的表現主要考慮是上火或是牙齦炎的表現導致的，現在注意休息，最好多喝水不要吃刺激性的食物，同時可以用雙氧水進行漱口表現口腔的清潔和衛生，同時可以服用甲硝唑，安絡血，及V–C進行治療。必要時去口腔科經常進行確診

你好，引起牙齦出血的原因有很多，首先你看看牙齒上是不是有牙結石，牙結石堆積的多傷害牙齦就越厲害，建議你去醫院洗洗牙，平時注意口腔衛生，早晚刷牙，養成飯后漱口的好習慣，多吃蔬菜水果。