慢性心絞痛主要由動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌氧供需失衡、血小板聚集、神經內分泌異常等引起。長期存在可能導致心肌梗死、心力衰竭、心律失常等嚴重后果。 1.動脈粥樣硬化：這是最常見的原因。血液中的脂質在血管壁沉積，形成斑塊，使冠狀動脈狹窄，影響心肌供血。 2.冠狀動脈痙攣：血管平滑肌異常收縮，導致血管短暫性狹窄，引發心絞痛。 3.心肌氧供需失衡：如劇烈運動、情緒激動時，心肌耗氧量增加，但供血不能相應增加，從而誘發心絞痛。 4.血小板聚集：血小板聚集形成血栓，阻塞冠狀動脈，導致心肌缺血。 5.神經內分泌異常：體內激素水平失衡，影響血管舒縮功能，增加心絞痛發生風險。 總之，慢性心絞痛成因復雜，危害較大。患者應積極治療，改善生活方式，如戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適量運動等，并遵醫囑規律用藥，包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）等，定期復查，以控制病情，減少并發癥的發生。

你好：疼痛的直接因素，可能是在缺血缺氧的情況下，心肌內積聚過多的代謝產物，如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物質;或類似激肽的多肽類物質，刺激心臟內植物神經的傳入纖維末梢，經1～5胸交感神經節和相應的脊髓段，傳至大腦，產生疼痛感覺。這種痛覺反映在與植物神經進入水平相同脊髓段的脊神經所分布的皮膚區域，

建議查心臟彩超和動態心電圖，動態血壓監測，血糖血脂，病情明確就知道如何治療了。