36 歲已婚已育女性出現(xiàn)白帶多、咳嗽和用力時(shí)尿失禁、夫妻生活發(fā)澀的情況，可能與激素變化、炎癥感染、盆底肌松弛、心理因素、不良生活習(xí)慣等有關(guān)。 1. 激素變化：女性在生育后，體內(nèi)激素水平可能發(fā)生改變，導(dǎo)致陰道分泌物增多，性生活時(shí)潤滑度下降。 2. 炎癥感染：陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥，會(huì)引起白帶異常增多，還可能影響性生活質(zhì)量。 3. 盆底肌松弛：懷孕和分娩可能造成盆底肌損傷，出現(xiàn)尿失禁，影響性生活感受。 4. 心理因素：生活壓力、焦慮等心理問題，可能導(dǎo)致性生活時(shí)緊張，分泌物減少，感覺發(fā)澀。 5. 不良生活習(xí)慣：長期久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不均衡等，也可能引發(fā)上述癥狀。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，改善生活方式，促進(jìn)身體恢復(fù)健康。

考慮是壓力性尿失禁.壓力性尿失禁是當(dāng)腹壓增加時(shí)（如咳嗽,打噴嚏,上樓梯或跑步時(shí)）即有尿液自尿道流出.積極的治療咳嗽，可以采用針刺中極,關(guān)元,足三里,三陰交等穴位,也可提升盆底肌的張力,從而改善膀胱功能.如果長期后效果不好或癥狀加重的話可以考慮手術(shù).平時(shí)保持良好的心態(tài),積極鍛煉身體

你說的情況白帶多應(yīng)該是由于寒濕的原因引起的，咳嗽尿失禁和身體的腎陽虛，氣虛證，干澀應(yīng)該和身體的脾虛，陰道的炎癥有關(guān)這樣的問題應(yīng)該注意合理的飲食，忌生冷辣，尤其是宮頸的炎癥，盆腔的問題會(huì)影響很多，應(yīng)該注意合理的飲食清淡，可以查一下白帶，查一下陰道鏡看看宮頸是否異常醫(yī)生詢問：

白帶多與宮頸炎陰道炎癥有關(guān)，你的問題比較嚴(yán)重的在于張力性尿失禁，需要就醫(yī)檢查治療。陰道炎和宮頸炎都可以做陰道上藥治療，但是尿失禁可能是尿路結(jié)構(gòu)問題，建議做陰道窺鏡，看看是否有尿道膨出，確診后需要手術(shù)修補(bǔ)。醫(yī)生詢問：