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            右大腿疼痛,診斷股骨頭缺血壞死,求更好療法

            股骨頭壞死

            病情描述(主要癥狀、發病時間):右大腿疼痛約2年以上,行走時疼痛加劇和上身向右側傾斜,站立式癥狀不明顯,有時有抽搐狀疼痛。我患有其他到病癥有:高血脂。不吸煙不喝酒,無外傷史。偶爾使用過少量激素(07年8月高熱使用了30mg地塞米松)。曾經治療情況和效果:于2008年7月份到市立人民醫院做了核磁共振(MRI):雙側髖關節在位,右側關節間隙較對側狹窄,雙側股骨頭形態欠規則,右側為甚,右側股骨頭略變扁,兩側股骨關節面毛糙,右側股骨頭內可見長T1等長T2信號影,STIR像上呈高信號,左側股骨頭內可見小點狀長T1長T2信號影,STIR像上呈高信號,右側髖關節囊內見長T1長T2信號影,STIR像上呈高亮信號,余各構成骨未見明顯異常。MRI診斷印象:1、雙側髖關節退變。2、右側股骨頭異常信號影,考慮股骨頭缺血壞死。3、右髖關節少許積液。在2008年7月做MRI后至今,我目前使用到藥物有:依降鈣素注射液(每周一次,10mg/次),口服鈣爾奇片(每日600mg)、21-金維他片(每日2片)、六味地黃丸(每日三次,10粒/次)、壯骨關節丸(每日二次,6g/次)。除使用以上藥物外,我平時注意限制負重,減少走路時間。目前疼痛有所緩解,但行走路程稍微長點就感覺右大腿酸脹。想得到怎樣的幫助:請問還有沒有更好的治療方法?原來到治療方案是否合理?目前我在使用的藥物能否繼續使用?健康宣教、飲食調養方面有哪些注意事項?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              股骨頭缺血壞死是一種常見的骨骼疾病,主要由創傷、激素使用、酗酒、高血脂等因素引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。對于您的情況,治療方案是否合理需綜合評估,藥物能否繼續使用也應根據病情變化決定,同時健康宣教和飲食調養也很重要。 1. 治療方案評估:原方案中的依降鈣素注射液有助于調節鈣磷代謝,鈣爾奇片補充鈣,六味地黃丸滋補腎陰,壯骨關節丸活血通絡等,有一定合理性。但還需根據癥狀改善情況、影像學復查結果等綜合判斷。 2. 藥物使用:若癥狀持續改善且無明顯不良反應,目前藥物可繼續使用。但應定期復查肝腎功能等,監測藥物副作用。 3. 更好的治療方法:除現有治療外,可考慮中醫針灸、推拿等物理治療,促進局部血液循環。若病情進展,可能需要手術治療,如股骨頭置換術。 4. 健康宣教:避免劇烈運動和重體力勞動,注意保暖,避免髖關節受涼。 5. 飲食調養:多攝入富含蛋白質、鈣、維生素的食物,如牛奶、雞蛋、魚肉、新鮮蔬菜水果等。控制血脂,少吃油膩、高糖食物。 總之,股骨頭缺血壞死的治療需要綜合考慮多種因素,患者應密切配合醫生治療,定期復查,以獲得較好的治療效果。

              2025-02-17 17:09
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

               很多患者都希望通過吃藥治療股骨頭壞死,可是藥物是沒有辦法治療好股骨頭壞死的。現在有很多廣告都在說那些要可以治療股骨頭壞死,可是其真實的效果往往都不理想。很多患者也為此而延誤了治療。

              2015-12-22 22:01
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              是現代醫學中治療股骨頭缺血性壞死最活躍、最有生機、最具有發展前景的治療技術,在治療股骨頭壞死疾病方面效果確切,是一種安全性極高的療法。

              2015-12-22 20:21
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              股骨頭壞死患者應避免患肢限制負重,臥床休息,進行手術或非手術療法。在非手術療法中,股骨頭壞死靠修復就需1年到3年的時間,修復快者只需半年。然而長期不負重臥床休息,是不易實行,也不提倡的。功能鍛煉可防止廢用性的肌肉萎縮,是促使早日恢復功能的一種有效手段。對于頻臨塌陷或已塌陷變形,長久疼痛功能障礙者可行人工髖關節置換術。

              2015-12-22 13:36
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              股骨頭壞死治療的越晚越危險,藥物治療大多都效果不佳,會延誤了治療的最佳時期。建議進行保守治療,從根本上治療股骨頭壞死,打通堵塞血管,促進血液循環,效果很明顯。

              2015-12-22 09:13
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