肺癌術后病理結果如何分期及后續治療
朋友年前體檢發現肺癌,春節做電視胸腔鏡左肺上葉切除,縱膈淋巴清掃。術后10天出院,現在非復很好,沒有什么不適。病理診斷;(左上肺)周圍性混合性腺癌(中等分化腺泡腺癌+細支氣管肺泡癌);(第5,6,7,組)淋巴結未見轉移(0/4);支氣管殘端未見癌組織。請問應怎樣分期?需不需要化療?化療幾次?預后如何,五年生存率是多少?
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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肺癌患者術后的分期需綜合腫瘤大小、位置、淋巴結轉移情況等。對于此病例,應綜合判斷分期,并決定是否化療及次數。預后和五年生存率也受多種因素影響,包括病理類型、治療情況、患者個體差異等。 1. 分期判斷:根據提供的病理結果,腫瘤為周圍性混合性腺癌,中等分化腺泡腺癌與細支氣管肺泡癌成分共存,淋巴結未見轉移,支氣管殘端未見癌組織。綜合這些信息,可能處于早期,如ⅠA 期或ⅠB 期,但確切分期還需結合腫瘤大小等更多詳細信息。 2. 化療決策:一般早期肺癌術后可不化療,但如果存在高危因素,如低分化、脈管癌栓、神經侵犯等,可能需要化療。對于本病例,若醫生評估后認為需要化療,通常為 4 - 6 個周期。 3. 化療藥物:常用的化療藥物有培美曲塞、順鉑、卡鉑、紫杉醇、吉西他濱等。 4. 預后影響:患者的預后受多種因素影響,如病理類型、腫瘤分期、治療反應、患者的基礎健康狀況等。 5. 五年生存率:早期肺癌經規范治療,五年生存率相對較高,但具體數值因人而異。一般來說,ⅠA 期肺癌五年生存率可達 80%以上,ⅠB 期在 60% - 80%之間。 總之,肺癌術后的分期和治療方案需要綜合多方面因素確定?;颊邞芮信浜厢t生進行后續治療和隨訪,以提高治愈率和生存率。
2025-02-17 16:40
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,肺癌的分期可以分為三份,I期和II期肺癌屬早期肺癌,早期肺癌通過外科手術可以讓患者獲得長期生存,中晚期肺癌可以通過外科手術和放化療治療使患者獲得長期帶癌生存。五年生存率是指如果患者手術以后活過五年,就叫長期生存。手術后先后要每三個月、每半年都要到醫院復查,手術后五年復查之后就不用復查了(每年還要常規參加健康體檢)。I期肺癌五年生存率可達70-90%,II期可達50-70%。
2015-12-22 21:57
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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肺癌是最常見的肺原發性惡性腫瘤,絕大多數肺癌起源于支氣管粘膜上皮,故亦稱支氣管肺癌。肺癌患者的治療和預后(存活可能概況)在很大程度上取決于癌癥的分期和細胞類型。CT、MRI、掃描、骨髓活檢、縱隔鏡和血液學檢查等可用于癌癥的分期。
2015-12-22 21:05
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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請根據提問仔細分析病情進行回答,堅決不允許出現不針對性的回答問題早期肺癌通過外科手術可以讓患者獲得長期生存主張以手術為主要治療手段
2015-12-22 16:40
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好;這種情況應該是較早的。但具體還要看腫瘤的大小。建議提供一下。一般需做化療。
2015-12-22 15:48
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