六歲孩子視力在 0.4 - 0.5 且偶有外斜，可能由遺傳因素、不良用眼習慣、眼部疾病、缺乏營養、神經系統問題等引起。 1. 遺傳因素：若家族中有近視、斜視等眼部問題，孩子患病風險會增加。 2. 不良用眼習慣：長時間近距離用眼，如看電視、玩手機等，容易導致視力下降和斜視。 3. 眼部疾?。喝缦忍煨园變日?、視網膜病變等，會影響視力和眼位。 4. 缺乏營養：維生素 A、維生素 B 等營養物質缺乏，可能影響眼部發育。 5. 神經系統問題：神經發育異常可能影響眼部肌肉的控制，導致斜視。 孩子出現這種情況，家長應盡快帶其到正規醫院的眼科就診，明確原因，采取針對性的治療措施。同時，要培養孩子良好的用眼習慣，保證營養均衡。

您好！孩子視力0.4,0.5，只能說明孩子視力不好，這只是針對視力表的情況，具體是什么原因導致，需要散瞳驗光檢查一下，是否存在近視，遠視，或是散光，另外弱視也是可能導致的，如果孩子矯正視力低于0.8，才能診斷為弱視，不能光根據裸眼視力判斷。另一方面，您剛說孩子有斜視的情況，這也可能導致弱視，斜視的話要檢查一下斜視的類型和斜視度數，才能更好的治療。