兩歲四個月寶寶總說屁股疼，可能是由于皮膚問題、腸道寄生蟲、肛裂、泌尿系統感染或外傷等原因引起。 1. 皮膚問題：寶寶的臀部皮膚可能因尿布疹、濕疹等導致疼痛。尿布疹多因尿液和糞便長時間刺激皮膚，濕疹則可能與過敏有關。 2. 腸道寄生蟲：如蟯蟲感染，夜間蟯蟲會爬出肛門產卵，引起肛周瘙癢和疼痛。 3. 肛裂：寶寶大便干燥、排便困難時可能造成肛裂，產生疼痛，同時可能伴有便血。 4. 泌尿系統感染：炎癥刺激可導致會陰部疼痛，還可能有尿頻、尿急、尿痛等表現。 5. 外傷：玩耍時不小心磕碰或摔倒傷到臀部，也會引起疼痛。 總之，如果寶寶經常說屁股疼，家長應仔細觀察，注意寶寶的排便情況、局部皮膚狀態等。若疼痛持續不緩解或伴有其他異常，應及時帶寶寶到正規醫院就診，明確原因后進行針對性治療。

根據您的資料分析,您的癥狀建議可適當做些針灸或按摩治療,平時注意衛生,心情放松,均衡補充營養.如長期治療不愈或病情加劇,建議速到正規醫院做正規檢查,在醫生的指導下進行正規治療.