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            肺炎鏈球菌肺炎

            肺炎

            肺炎鏈球菌肺炎?我想問一下肺炎鏈球菌肺炎。丫頭3歲,月初肺炎帶輕微喘氣,用3天青霉素后痊愈,20幾天后又同樣癥狀,為什么重復同一病癥呢?5月26日下午六點左右開始流鼻涕咳嗽,27日8點左右上海兒童醫院確診為肺炎帶輕微喘氣。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌所引起的肺實質性炎癥。通常起病急驟,以高熱,寒戰,咳嗽,血痰及胸痛為特征。在X片胸片中呈肺段或肺葉急性炎性實變。由于絕大多數肺炎鏈球菌菌株仍對青霉素很敏感,必要時可以做藥敏。

              2015-12-22 19:16
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好朋友,根據你的提問,就是肺炎鏈球菌感染引起的肺炎.有發熱和咳嗽咳痰的癥狀.感謝對有問必答的支持.不明白歡迎再次咨詢,祝你身體健康.

              2015-12-22 09:14
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              就是肺炎鏈球菌感染引起的肺炎,肺炎鏈球菌是大葉性肺炎的主要病原菌,但更常在嬰幼兒引起支氣管肺炎.  肺炎鏈球菌(gtreptococcuspneumonias),舊稱肺炎雙球菌或肺炎球菌(pneumococci),為革蘭氏陽性雙球菌,屬鏈球菌的一種.肺炎鏈球菌根據其莢膜特異性多糖抗原分型,目前丹麥分84型(丹麥血清研究所為被WHO認可的唯一抗血清來源),美國分86個血清型.我國曾在80年代進行全國范圍致病菌型調查,從血,腦脊液和中耳分泌物分離的菌株以5型最多,其次為6,1,19,23,14,2,3,型等.肺炎鏈球菌可引起大葉肺炎,皆為原發性,大多數見于3歲以上小兒,年長兒較多.因此時機體防御能力逐漸成熟,能使病變局限于一個肺葉或一個節段而不致擴散.嬰幼兒時期偶可發生.氣候驟變時機體抵抗力降低,發病較多,冬春季多見,可能與呼吸道病毒感染流行有一定關系.主要癥狀:少數有先驅癥狀,起病多急劇.突發高熱,胸痛,納差,疲乏和煩躁不安.體溫可高達40~41℃.呼吸急促達40~60次/分,呼氣呻吟,鼻扇,面色潮紅或紫紺.呼吸時胸痛,故患兒多臥于病側.最初數日多咳嗽不重,無痰,后可有痰呈鐵銹色.早期多有嘔吐,少數患兒有腹痛,有時易誤診為闌尾炎.幼兒可有腹瀉.輕癥者神志清醒,少數患兒出現頭痛,頸強直等腦膜刺激癥狀.重癥時可有驚厥,譫妄及昏迷等中毒性腦病的表現,常被誤認為中樞神經系統疾病.嚴重病例可伴發感染性休克,甚至有因腦水腫而發生腦疝者.較大兒童可見唇部皰疹.

              2015-12-22 06:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              對于肺炎鏈球菌肺炎的問題你一定要重視,你提到肺炎鏈球菌肺炎為你解答如下。你好,肺炎的治療一般相對較支氣管炎時間長,一般7-10天左右才會痊愈,如果第一次確診肺炎,只用了3天青霉素就好了的可能性不大,這次可能是復發。如果有喘憋的癥狀也可能有過敏的因素。建議你用頭孢3代靜滴治療,配合溴己新或博利康尼霧化治療7天左右為好,徹底治好,如果還有反復,就查一下過敏原。

              2015-12-22 01:21
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              根據下列幾條可以診斷:(1)有接觸上述致敏原史。(2)接觸抗原數小時后出現癥狀。第一次發作時與病毒性肺炎相似:有發熱、干咳、呼吸困難、胸痛、紫紺等。體格檢查:雙肺聽診有濕羅音,多無喘鳴音,無實變或氣道梗阻表現。(3)X線胸片示:彌漫性間質性浸潤,呈粟粒或小結節狀陰影,以后可擴展為斑片狀致密陰影。血常規:急性發作時,血白細胞及中性粒細胞均升高,但多無嗜酸性細胞升高。血丙種球蛋白可升高。肺功能:顯示限制性通氣障礙。預防與治療:明確診斷,查明病因后,立即避免與過敏原接觸。若癥狀較輕,脫離過敏原并對癥處理即可好轉;若肺部病變廣泛,可用強的松1~2mg/kg·日,分3次口服,治療1~2個月可痊愈。

              2015-12-22 01:11
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