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回答1
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孫占娟 主治醫師
連云港市第一人民醫院
三級甲等
風濕免疫科
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您好,突出的臨床表現為:反復發作的、對稱性的、多發性小關節炎,以手部指掌、腕、足趾等關節最常見。早期呈現紅、腫、熱、痛和功能障礙,晚期關節可出現不同程度的強硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎縮,是一種致殘率較高的疾病。祝健康,希望我的建議對你有幫助。
2019-01-13 15:28
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回答6
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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病情分析:患上類風濕最常見的癥狀是關節腫脹和壓痛,表現為滑膜炎和周圍軟組織炎的體征,因為類風濕癥狀的輕重程度有所不同。
2015-12-22 17:56
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回答5
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好:是類風濕性關節炎,屬常見病之一,是一種病因未明,以關節炎癥為主的慢性反復發作的全身性疾病,早期有游走性關節疼痛,腫脹和功能障礙,晚期則表現為關節僵硬和畸形,功能喪失,導致殘疾.病變主要在關節滑膜,其次為漿膜,心,肺及眼,皮膚,血管,腎等組織器官.少部分病人發病后有自發緩解趨勢.多數病人病情反復,時輕時重.另有少部分病人病情呈持續加劇,罕有靜止.該病的發展規律可概括為:關節腫脹此消彼起;關節疼痛此重彼輕;關節炎癥此燃彼伏,纏綿歲月;若不能控制或治愈,終鈄導致殘廢.類風濕性關節炎可見于任何年齡的人.最小的發病年齡見于6周的嬰兒,最大的發病年齡為70歲.發病率一般隨著年齡的增長而增長,但發病的高峰年齡在20~40歲,而女性病人則在40~60歲.16歲以前的發病的類風濕性關節炎和成年發病的類風溫性關節炎,在起病方式和臨床表現上有所不同,故對前者稱為幼年類風濕性關節炎.類風濕在沒有變形之前是完全可以治愈的,如果變形就只能控制不發展.
2015-12-22 08:36
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析:①晨僵:關節僵硬以晨起明顯,活動后減輕,稱為晨僵。通常起床后,受累關節僵硬疼痛,活動受限,隨著時間延長,活動增加,而僵硬狀態緩解。僵硬最早發生在手指關節,晨起不能握拳,若病情發展,可出現全身僵直感。關節僵硬程度可作為評價病情變化及活動性的指標,晨起時間越長,其病情越嚴重。 ②疼痛:指、腕、趾、踝關節首先腫痛,或單發,或多發,此起彼落,逐漸波及肘、肩、膝、髂以及顳頜關節,呈對稱性發病。疼痛常因病情反復或因天氣變化或寒冷刺激而加重。 ③腫脹:發病關節腔內有炎性積液,表現為關節處漫腫,或紅腫,以四小關節為主,手指關節多呈梭形腫大,當病情緩解時,關節腫脹可以消失。 ④運動障礙:由于炎癥疼痛和軟組織腫脹常引起活動障礙。隨著病情發展,肌肉萎縮,骨關節內纖維組織增生,關節周圍組織也變得強硬,關節不能恢復正常的功能活動。
2015-12-22 07:21
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病情分析:內風濕一般指類風濕疾病的情況。好發于手、腕、足等小關節,反復發作,呈對稱分布,可以引起疼痛腫脹的情況的。另外也是可以引起內臟損傷的情況的。這種情況一般的情況往往需要及時的治療和平時的保養的。
2015-12-22 03:06
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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病情分析:類風濕性關節炎又稱類風濕(RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,以慢性、對稱性、多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現,屬于自身免疫炎性疾病。該病好發于手、腕、足等小關節,反復發作,呈對稱分布。早期有關節紅腫熱痛和功能障礙,晚期關節可出現不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘。從病理改變的角度來看,類風濕性關節炎是一種主要累及關節滑膜(以后可波及到關節軟骨、骨組織、關節韌帶和肌鍵),其次為漿膜、心、肺及眼等結締組織的廣泛性炎癥性疾病。類風濕性關節炎的全身性表現除關節病變外,還有發熱、疲乏無力、心包炎、皮下結節、胸膜炎、動脈炎、周圍神經病變等。廣義的類風濕性關節炎除關節部位的炎癥病變外,還包括全身的廣泛性病變。臨床表現 約80%患者的發病年齡在20~45歲,以青壯年為多,男女之比為1∶2~4。初發時起的緩慢,患者先有幾周到幾個月的疲倦乏力、體重減輕、胃納不佳、低熱和手足麻木刺痛等前驅癥狀。隨后發生某一關節疼痛、僵硬,以后關節腫大日漸疼痛。開始時可能一、二個關節受累,往往是游走性。以后發展為對稱性多關節炎,關節的受累常從四肢遠端的小關節開始,以后再累及其它關節。近側的指間關節最常發病,呈梭狀腫大;其次為掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髖關節等。晨間的關節僵硬,肌肉酸痛,適度活動后僵硬的現象可減輕。僵硬程度和持續時間,常和疾病的活動程度一致,可作為對病變活動性的估價。由于關節的腫痛和運動的限制,關節附近肌肉的僵硬和萎縮也日益顯著。以后即使急性炎變消散,由于關節內已有纖維組織增生,關節周圍組織也變得僵硬。隨著病變發展,患者有不規則發熱,脈搏加快,顯著貧血。病變關節最后變成僵硬而畸形,膝、肘、手指、腕部都固定在屈位。手指常在掌指關節處向外側成半脫位,形成特征性的尺側偏向畸形,此時患者的日常生活都需人協助。關節受累較多的患者更是終日不離床褥,不能動彈而極度痛苦。約10%~30%患者在關節的隆突部位,如上肢的鷹嘴突、腕部及下肢的踝部等出現皮下小結,堅硬如橡皮。皮下小結不易被吸收,皮下小結的出現常提示疾病處于嚴重活動階段。此外少數患者(約10%)在疾病活動期有淋巴結及脾腫大。眼部可有鞏膜炎、角膜結膜炎。心臟受累有臨床表現者較少,據尸檢發現約35%,主要影響二尖瓣,引起瓣膜病變。肺疾患者的表現形式有多種,胸膜炎,彌漫性肺間質纖維化、類風濕塵肺病。周圍神經病變和慢性小腿潰瘍,淀粉樣變等也偶可發現。風濕,類風濕(類風濕性關節)被稱為“第二癌癥”或“慢性癌癥”,屬不治之癥。現普遍采用消炎、止痛、激素類藥物治療,雖在一定程度上能控制癥狀,可是一旦停藥,即出現反跳現象,甚至加重,而且副作用大,不能根除、容易復發。
2015-12-21 22:25
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