高血壓心臟病患者出現小腿腫，可能是心功能不全、藥物副作用、低蛋白血癥、下肢靜脈回流障礙、腎功能異常等原因導致。需要綜合評估，采取相應治療措施，如改善心功能、調整藥物、補充蛋白、改善循環、治療腎損傷等。 1.心功能不全：高血壓心臟病長期控制不佳，可能導致心功能下降，引起小腿腫。治療上需使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪減輕水腫，同時應用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦等改善心臟重構，增強心功能。 2.藥物副作用：某些降壓藥物如鈣通道阻滯劑可能導致下肢水腫。此時可能需要在醫生指導下調整降壓藥物。 3.低蛋白血癥：長期高血壓心臟病影響營養吸收，可能出現低蛋白血癥，導致小腿腫。需補充白蛋白，加強營養支持。 4.下肢靜脈回流障礙：長期站立或下肢靜脈瓣膜功能不全等可引起。可通過抬高下肢、穿戴彈力襪促進回流，必要時進行手術治療。 5.腎功能異常：高血壓心臟病可能累及腎臟，影響腎功能，導致水鈉潴留。要積極治療腎臟疾病，使用保腎藥物如金水寶膠囊等。 總之，高血壓心臟病患者出現小腿腫，應及時就醫，明確原因，在醫生指導下進行規范治療。同時，要注意休息，避免勞累和長時間站立，低鹽飲食。

`你好，多是腎源性水腫``一般來說是急慢性腎小球腎炎多一點`去醫院做肝腎功```最好做個心電圖