五個月寶寶有時咳嗽有痰可能是正常的生理現象，也可能與環境、感染、過敏等因素有關。比如呼吸道分泌物增多未及時排出、空氣干燥、呼吸道感染、過敏體質、胃食管反流等。 1. 呼吸道分泌物：寶寶呼吸系統發育不完善，有時會有少量分泌物，未能及時咳出，可能表現為偶爾咳嗽有痰。 2. 環境因素：空氣過于干燥或有較多灰塵、煙霧等，刺激寶寶呼吸道，引發咳嗽有痰。 3. 呼吸道感染：病毒或細菌感染引起呼吸道炎癥，產生痰液，導致咳嗽。 4. 過敏體質：寶寶可能對某些物質過敏，如花粉、塵螨等，引起呼吸道過敏反應，出現咳嗽有痰。 5. 胃食管反流：寶寶胃食管功能尚未成熟，胃內容物反流刺激咽部，也可能導致咳嗽有痰。 如果寶寶咳嗽有痰的癥狀持續不緩解或加重，伴有呼吸急促、發熱、精神差等異常，應及時就醫，明確原因，以便采取相應的治療措施。

根據你的描述分析，咳嗽是屬于機體對外界刺激所作出的一種正常的生理反應，如果影響到正常的生活了，應該積極的治療，引起咳嗽的原因比較多，有生理性的，也有病理性的，加之小兒呼吸道比較短，容易受到外界的刺激發生咳嗽的，如果只是偶爾發作的話，可能與環境有關的，一般屬于生理現象建議，目前沒有必要過分的擔心的，平時，應該保持居室內的空氣濕度在正常的范圍之內，同時，保持小兒接觸物品的清潔衛生，避免受涼，加強營養，至于是否有痰，可以適當對喂些白開水，以稀釋痰液等

你的寶寶除了有目前的這些癥狀之外，還有什么其他的情況？有去醫院看過？發燒、腹瀉不？建議你最好還是帶著他去醫院看一下，明確一下診斷，然后再根據病情進行治療，一般這種情況容易發生肺炎。