腰痛伴臀部疼痛、麻木，坐下站起時明顯，可能是腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征、腰椎管狹窄癥、臀上皮神經炎、坐骨神經炎等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的纖維環破裂，髓核突出壓迫神經根，導致腰痛和臀部放射性疼痛、麻木。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊）、牽引等，嚴重者可能需要手術。 2. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經，引起臀部及下肢疼痛麻木。治療有休息、局部熱敷、按摩、針灸，藥物可選擇布洛芬、維生素 B12 等。 3. 腰椎管狹窄癥：腰椎管狹窄導致神經受壓，產生腰痛和下肢癥狀。治療方法包括保守治療如佩戴腰圍、藥物治療（塞來昔布、根痛平顆粒），嚴重時需手術。 4. 臀上皮神經炎：臀上皮神經受損引發疼痛麻木。可通過休息、理療、口服營養神經藥物（如腺苷鈷胺）等緩解。 5. 坐骨神經炎：多由感染或自身免疫等因素導致坐骨神經發炎。治療包括去除病因、營養神經（如甲鈷胺片）、止痛（如洛索洛芬鈉）等。 出現上述癥狀應及時就醫，明確診斷，在醫生指導下選擇合適的治療方法。同時，注意休息，避免勞累和不良姿勢。