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            41 歲男性 03 年發病,帕金森震顫拖步咋治

            帕金森病

            患者性別:男患者年齡:41發病時間:03年主要表現:震顫拖步醫生診斷及化驗結果:帕金森

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              耳鼻喉科

              帕金森病是一種常見的神經系統退行性疾病,主要影響運動功能。其發病機制復雜,與遺傳、環境、神經系統老化等多種因素有關。治療方法包括藥物治療、手術治療、康復治療等。 1. 遺傳因素:部分帕金森病患者存在基因突變,如 PARK 基因等。 2. 環境因素:長期接觸農藥、重金屬等可能增加患病風險。 3. 神經系統老化:隨著年齡增長,神經系統功能衰退,易患帕金森病。 4. 氧化應激:體內自由基產生過多,損傷神經細胞。 5. 炎癥反應:腦部炎癥可能參與帕金森病的發生發展。 總之,帕金森病的病因多樣,治療需綜合考慮患者的具體情況。患者應及時到正規醫院就診,遵循醫生建議進行治療和康復訓練,以提高生活質量。

              2025-02-17 04:35
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              你好,帕金森是功能性腦疾病,是不能根治的,一般早期通過藥物來治療,藥物的蜜月期是3-5年,之后的藥物效果會越來越差。到中晚期,這個階段就要考慮手術的辦法來治療。

              2015-12-22 16:23
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              帕金森病又稱"震顫麻痹",是一種中樞神經系統變性疾病,主要是因位于中腦部位"黑質"中的細胞發生病理性改變后,多巴胺的合成減少,抑制乙酰膽堿的功能降低,則乙酰膽堿的興奮作用相對增強。兩者失衡的結果便出現了"震顫麻痹"。黑質細胞發生變性壞死的原因迄今尚未明了,可能與遺傳和環境因素有關。有學者認為蛋白質、水果、乳制品等攝入不足,嗜酒、外傷、過度勞累及某些精神因素等,均可能是致病的危險因素。原因不明的多巴胺減少導致的震顫麻痹,在醫學上稱為"原發性震顫麻痹",即帕金森病。本病的臨床表現與中醫學中“顫證”、“顫振”、“振掉”、“內風”、“痙病”等病證的描述相似。《素問·至真要大論》“諸風掉眩,皆屬于肝,”是對本病的早期認識。其中“掉”即含有“震顫”之意。《華氏中藏經·論筋痹第三十七》說:“行步奔急,淫邪傷肝,問淦蚴谷私羆倍荒芐脅絞婊閡病!彼叫兇弒技保荒蓯婊海∪緡兩鶘〉幕耪挪教K濉こ蒼階噸畈≡春蚵邸罰湓凇胺縊鬧新尾壞們旌頡薄ⅰ拔逯附盥尾荒芮旌頡敝薪徊澆饈土飼恐焙妥聳普習牟』L啤に鎪煎恪侗訃鼻Ы鷚健分屑竊賾小敖鷓讕啤敝瘟啤盎臧朔縹寰罰偕聿躋罰壞米啵脅錦縮荊荒蓯丈恪鋇炔。廡┨卣骱芟衽兩鶘∷魷值畝鞒倩漢筒教習=鷦ぁ度迕攀慮住芳竊匾徊“福骸靶掄碹牛晡迨擰!〈蠓ⅲ蚴腫悴簦荒艸治錚吃蛄釗舜浮!備薟“桿兀夏昴行裕∫蠆幻鰨繅躍翊瓷宋找潁越行哉鴆樗嬉庠碩習陀怯羯收擼悸俏兩鶘〉目贍芐宰畬蟆V撩鞔圓さ娜鮮督徊繳罨庖皇逼詰男磯嘁郊葉圓さ牟∶⒉∫蠆』⒈嬤ぢ壑蔚確矯婢薪舷低車穆凼觥U啪霸饋獨嗑ぜ膊±?一)》注:“掉,搖也。……,風主動搖,木之化也,故屬于肝。”樓英《醫學綱目》提出邪實為患,風、火、痰致病觀點。孫一奎尤為杰出,他在《赤水玄珠》中首次把震顫為主要臨床表現的疾病統一命名為顫振證,強調顫振不能隨意控制,指出:“顫振者,人病手足搖動,如抖擻之狀,筋脈約束不住,而莫能任持,風之象也。”還對顫振的發病年齡和預后,也有科學論斷,說:“此病壯年鮮有,中年以后乃有之,老年尤多,夫年老陰血不足,少水不能制腎火,極為難治。”王肯堂《證治準繩》中總結出一套因人施治的治療顫振的方劑,代表方是治老人虛顫的定振丸(天麻、秦艽、全蝎、細辛、熟地黃、生地黃、當歸、川芎、芍藥、防風、荊芥、白術、黃芪、威靈仙)。迨至清代,張璐《張氏醫通》系統總結前人的經驗,結合個人臨床實踐,指出本證主要是風、火、痰、虛為患,同時還對顫證的相應脈象做了詳細論述。高鼓峰《醫宗己任編·顫振》說:“大抵氣血俱虛,不能榮養筋骨,故為之振搖,而不能主持也。”強調氣血虧虛是顫證的重要原因,并創造大補氣血法治療顫證,指出:“須大補氣血,人參養榮湯或加味人參養榮湯主之。”此法沿用至今,仍為治療顫證的有效方法之一。

              2015-12-22 14:26
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              中醫科

              帕金森氏病的治療方式主要有藥物治療和外科手術,二者都可以達到緩解癥狀的目的。   (1)藥物治療:在疾病的早期,藥物可以很好地改善癥狀,最常用也是最有效的藥物是左旋多巴制劑(商品名為美多巴或息寧),自六十年代開始應用于臨床治療以來,一直到現在都是臨床上最核心的藥物。藥物必須長期服用,一旦停止治療,病情則會復發。在最初幾年藥物治療效果最佳,雖然多數病人長期應用仍然有效,但在長期服用以后,病人會感到藥物有效時間縮短,有些病人會產生“劑末”現象和“開、關”波動。藥物治療有一定的局限性,通常經過3-5年的治療后病情會變得難以控制,藥物的副作用與其療效會功過相抵,病人感到日常生活能力受到很大限制。   2)外科治療:主要有神經核團細胞毀損手術(細胞刀)與電刺激手術兩種方式,原理都是為了抑制腦細胞的異?疃锏礁納浦⒆吹哪康摹G罷呤竊諞斐;鈐鏡納窬送派現圃煲桓鮒本對?毫米的毀損灶,后者則是埋植刺激器通過高頻電刺激達到類似毀損的效果。從外科手術操作技術上講兩者并沒有太大的區別,均是將電極放在特定的腦內核團靶點上,之后進行刺激或毀損。神經核團細胞毀損手術最大的缺點是易復發,是不可逆治療,而電刺激手術為可逆的、可調式治療方式。帕金森的外科治療我國在國際上處于領先地位,在1997年由第四軍醫大學高國棟教授創立的“邊界定位法”,獲國家科學技術發明二等獎,這一方法直接提高了手術的準確度,降低了并發癥,使外科治療真正成為中晚期帕金森患者選擇。 本病早期,病人運動功能無障礙,能堅持一定的勞動,應指導病人盡量參與各種形式的活動,堅持四肢各關節的功能鍛煉。隨著病情的發展,病人運動功能發生一定程度的障礙,生活自理能力顯著降低。此時宜注意病人活動中的安全問題,走路時持拐杖助行。若病人入廁下蹲及起立困難時,可置高凳坐位排便。若病人動作笨拙,常多失誤,餐食中謹防餐具。無法進食者,需有人喂湯飯。穿脫衣服,扣紐扣,結腰帶、鞋帶有困難者,均需給予幫助。

              2015-12-22 00:44
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              婦產科

              你好,帕金森病或者帕金森綜合癥震顫的表現應該是靜止性震顫,也就是說靜止時出現,情緒激動或緊張時加重,運動時減輕或消失,而且通常左右不對稱,一般通過典型癥狀就可明確診斷。可以嘗試服用金剛烷胺、左旋多巴或美多巴、息寧等

              2015-12-21 22:00
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