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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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胃癌根治術中的 D2 淋巴橫掃是一種重要的手術操作,涉及對特定區域淋巴結的清掃,包括胃周、胃左動脈旁、肝總動脈旁等區域,旨在減少腫瘤復發和轉移風險,提高患者生存率。 1. 淋巴結清掃范圍:包括胃周的第 1 站至第 2 站淋巴結,如胃大彎、胃小彎、幽門上下等區域的淋巴結。 2. 手術目的:去除可能存在癌細胞轉移的淋巴結,降低術后復發概率,改善預后。 3. 操作難度:需要精細的解剖和熟練的手術技巧,以避免損傷周圍重要血管和神經。 4. 對患者的影響:可能會增加手術時間和創傷,但有助于提高治療效果。 5. 術后評估:通過病理檢查清掃的淋巴結,確定腫瘤轉移情況,為后續治療提供依據。 總之,D2 淋巴橫掃是胃癌根治術的關鍵步驟,對于提高胃癌患者的治療效果具有重要意義,但手術風險和復雜性也需要醫生謹慎操作和評估。
2025-02-17 01:55
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好,所謂的胃癌D2根治術不僅將癌腫充分切除,同時徹底廓清胃周第1、2站淋巴結,并將大小網膜、胃等行網膜囊外切除,整個過程按照腫瘤切除原則進行,淋巴結清掃和胃腫瘤切除同時完成。 D2淋巴結清掃的原則是: ①隨病灶的整塊切除將肉眼看到及看不到的淋巴結、脂肪組織一并清除,這是最理想的清除方式; ②有些淋巴結與血管關系密切,在不切斷血管的情況下,將周圍的淋巴結、脂肪、神經纖維一并切除。
2015-12-22 17:20
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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是清除那站的淋巴節分四站是只清除了那站的淋巴節
2015-12-22 17:16
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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胃癌D1根治術是將所屬第1站淋巴結連同病灶胃做大部分切除,實際上相當于傳統的胃大部分切除加大網膜切除術,再剔除肉眼可見之腫大淋巴結。
2015-12-22 16:18
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發病率約17. 6/10萬,據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計,42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上,男女發病率之比為2:1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位,其中半數以上發生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»