肝功能化驗顯示胺酰轉移酶 204、總膽紅素 60，谷丙谷草正常，有脂肪肝及膽囊泥沙型結石。這種情況需要綜合多方面因素判斷，包括病因、癥狀、身體基礎狀況等。 1. 病因分析：脂肪肝可能由肥胖、酗酒、糖尿病等引起。膽囊泥沙型結石成因復雜，可能與膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常等有關。 2. 癥狀表現：可能出現右上腹疼痛、腹脹、惡心等，也可能無明顯癥狀。 3. 病情評估：單純從檢查結果看，指標異常較明顯，但嚴重程度還需結合癥狀、腹部超聲等進一步判斷。 4. 治療方法：脂肪肝主要通過調整飲食、增加運動、控制體重等改善。膽囊結石若無癥狀，可先觀察；若癥狀明顯，可能需手術治療。 5. 藥物治療：可使用保肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等，但需遵醫囑。 6. 生活注意：飲食清淡，減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，戒煙戒酒，避免勞累，定期復查。 總之，對于這種情況應引起重視，積極采取措施改善，定期復查監測病情變化。

飲酒導致的可能非常大。首先戒酒。平時一定要注意不要過于勞累，飲酒，不要吃肝損害的藥物。多喝水多吃蔬菜水果。可以吃點：復方維生素B維生素C肌苷片保肝治療。另外建議你檢查是否是有病毒性肝炎，膽道系統是否是有問題，是否是有高脂血癥、糖尿病以及傳染性單核細胞增多癥，這些都會導致谷氨酰轉肽酶偏高的。