心肌缺血嚴重且有高血壓、早搏如何治療
室性早搏,心肌缺血,高血壓?我都五十好幾了,都說有錢難買老來瘦,我是比較肥胖的,所以三高都有哦了。最近總覺得心悸失眠,臉色也不好,心臟老是覺得發顫,到醫院檢查,說我心肌缺血很嚴重怎么辦。心肌缺血比較嚴重同時高血壓早搏怎么治療?
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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心肌缺血嚴重且伴有高血壓、早搏,治療需綜合考慮多方面因素,包括改善生活方式、控制基礎病、藥物治療、定期復查、必要時手術等。 1.改善生活方式:保持低鹽、低脂飲食,適量運動,戒煙限酒,避免勞累和情緒激動,保證充足睡眠。 2.控制基礎病:嚴格控制血壓,如使用硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等降壓藥。 3.藥物治療:針對心肌缺血,可服用阿司匹林抗血小板聚集,他汀類藥物如阿托伐他汀調節血脂穩定斑塊,硝酸酯類藥物如硝酸異山梨酯擴張冠狀動脈。對于早搏,根據情況選用美西律、普羅帕酮等。 4.定期復查:監測血壓、心電圖、心臟超聲等,了解病情變化。 5.必要時手術:若藥物治療效果不佳,血管狹窄嚴重,可能需進行冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術。 總之,對于心肌缺血嚴重且伴有高血壓、早搏的情況,應在醫生指導下進行綜合治療,積極改善生活方式,按時服藥,定期復查,以控制病情,提高生活質量。
2025-02-16 19:35
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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早搏是指異位起搏點發出的過早沖動引起的心臟搏動,為最常見的心律失常.根據早搏起源部位的不同將其分為房性,室性和結性.其中以室性早搏最常見,其次是房性,結性較少見.早搏可見于正常人,或見于器質性心臟病患者,常見于冠心病,風濕性心臟病,高血壓性心臟病,心肌病等.排除這些病因的情況,如果是頻發的,還是有必要考慮射頻消融手術來根治的,血壓高是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素,腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要并發癥。建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要要禁煙,酒,避免情緒激動。在當地醫生指導下選擇降壓藥如:心通定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩。
2015-12-22 08:42
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,心機缺血是冠心病的一種,治療方案為選擇硝酸脂類藥物(如單硝酸異山梨脂或其緩釋劑型),作用為擴張心臟冠狀動脈,增加心肌供血;還應該服用他汀類藥物(如阿伐他汀、辛伐他汀)一方面降低血漿中的膽固醇,一方面穩定動脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,造成中風等。
2015-12-22 06:34
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,根據您描述的情況來看,心肌缺血比較嚴重的話,隨時都有可能出現急性心肌梗死的情況建議您最好盡快到醫院進行冠脈造影檢查,明確血管的狹窄情況,及時的進行冠脈支架治療,改善心肌供血
2015-12-21 21:19
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